低位直腸癌保肛術(shù)后的吻合口水平對(duì)排便功能及生活質(zhì)量的影響.pdf

1、目的：對(duì)低位直腸癌保肛手術(shù)患者進(jìn)行問卷調(diào)查及肛門直腸測(cè)壓，探討吻合口水平對(duì)術(shù)后肛門排便功能和生活質(zhì)量的影響。 方法：對(duì)160例行低位前切除的直腸癌患者按吻合口距齒狀線的距離分為三組(A組：0-1.0 cm，B組：1.0-2.0 cm，C組：2.0-3.0 cm)，分別在術(shù)后3個(gè)月及1年的進(jìn)行Wexner評(píng)分、FIQL生活質(zhì)量問卷以及直腸肛管向量測(cè)壓。選擇30例無肛門直腸疾患、無排便功能障礙的正常志愿者為正常對(duì)照組。 結(jié)果

2、：在術(shù)后3個(gè)月，吻合口位置越低Wexner評(píng)分就越高(P<0.05)，經(jīng)1年的適應(yīng)及功能鍛煉后，各組的Wexner評(píng)分明顯下降(P<0.05)，A組評(píng)分仍然要高于B、C兩組(P<0.05)，但后二者之間已經(jīng)沒有顯著性差異。對(duì)自身生活質(zhì)量滿意方面，在術(shù)后3個(gè)月，吻合口位置越低患者的滿意度越差(P<0.05)，在術(shù)后1年B、C兩組間同樣沒有顯著性差異，且都要優(yōu)于A組(P<0.05)。在術(shù)后1年A組的最大靜息壓及靜息向量容積都要低于B、C兩組