氨甲環(huán)酸復(fù)合血凝酶在換瓣病人血液保護(hù)效果與抑肽酶的對(duì)比研究.pdf

1、目的：通過(guò)血栓彈力圖(TEG)以及凝血三項(xiàng)對(duì)凝血功能的評(píng)估以及失血、輸血量的統(tǒng)計(jì)，比較氨甲環(huán)酸復(fù)合血凝酶和抑肽酶在換瓣病人的血液保護(hù)效果。 方法：選擇換瓣手術(shù)的病人(ASAⅡ-Ⅲ級(jí))20例，隨機(jī)分為兩組：A組為使用血凝酶加氨甲環(huán)酸組；B組為使用抑肽酶組。分別在轉(zhuǎn)機(jī)前(T<,1>)，肝素中和后1 Omin(T<,2>)，肝素中和后3h(T<,3>)，頸內(nèi)靜脈抽血進(jìn)行TEG和凝血三項(xiàng)的檢查。記錄體外循環(huán)結(jié)束到手術(shù)結(jié)束的時(shí)間；病人回到

2、lCU后，觀(guān)察記錄不同時(shí)間病人的胸腔引流量和輸血量(RBC&FFP)，第一次傷口換藥時(shí)，對(duì)滲血超過(guò)1cm<’2>紗布計(jì)數(shù)，對(duì)傷口滲血情況進(jìn)行評(píng)分。比較兩組血液的保護(hù)效果和相關(guān)的費(fèi)用。 結(jié)果：除了T<,2>的PT、Fb以及T<,3>的PT在兩組之間存在明顯的差異(P<0.05)，其他凝血功能檢查結(jié)果、手術(shù)室停留時(shí)間以及滲血紗布計(jì)數(shù)均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)上差異(P＞0.05)，輸血量和出血量也無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差別(P＞0.05)，而A組的藥物費(fèi)用明顯少