不同水平永久性脊髓缺血動物模型的建立評估和應(yīng)用.pdf

1、目的：在解剖學研究的基礎(chǔ)上建立不同水平的永久性脊髓缺血的動物模型，并應(yīng)用該模型探討經(jīng)顱電刺激運動誘發(fā)電位(Transcranialelectrical stimulation motor evoked potentials，TceMEP)術(shù)中監(jiān)測預(yù)防脊髓缺血性損傷作用。
　　 方法：第一部分兔腰動脈相關(guān)解剖學研究：1、兔左腎動脈下5條腰動脈塑形后顯微鏡下解剖：10只新西蘭大白兔全身灌注固定后，經(jīng)降主動脈灌注紅的乳膠，1d后解剖觀

2、察；2、12只新西蘭大白兔用于觀察腰動脈對脊髓的供血特點：單根腰動脈灌注有色染料后觀察脊髓前動脈的側(cè)支吻合樣供血特點，不相鄰的腰動脈灌注不同顏色的染料觀察脊髓區(qū)域交叉性供血特點；第二部分不同水平永久性脊髓缺血動物模型的建立評估：33只新西蘭大白兔隨機分為6組：對照組(n=8)用于排除麻醉和手術(shù)對誘發(fā)電位的影響，損傷組按照頭尾方向結(jié)扎腰動脈的水平分為1、2、3、4、5根組，每組5只；各組兔分別在麻醉后血管結(jié)扎前、血管結(jié)扎后30min、血管

3、結(jié)扎后2d記錄TceMEP；各組兔分別在血管結(jié)扎后不同時間進行運動功能評分；各組兔血管結(jié)扎后2d取標本HE染色；第三部分TceMEP術(shù)中監(jiān)測預(yù)防脊髓缺血性損傷的實驗性研究:16只兔子隨機分為4組，對照組(n=4)用于排除麻醉和手術(shù)對誘發(fā)電位的影響；實驗組為不同程度的缺血性脊髓損傷組，每組4只。各組血管結(jié)扎后5min內(nèi)連續(xù)記錄TceMEP，血管結(jié)扎前和后不同時間內(nèi)進行運動功能評分，血管結(jié)扎后2d后取標本HE染色。
　　 結(jié)果：⑴兔

4、腰動脈呈人字形分支手術(shù)結(jié)扎方便，變異情況少，適于模型的制作；⑵脊髓存在區(qū)域交叉性供血特點，脊髓表面動脈起側(cè)支吻合樣作用；⑶結(jié)扎1和2根不會引起缺血性脊髓損害，結(jié)扎前后波幅差異無統(tǒng)計學意義，P＞0.05；結(jié)扎3、4、5根腰動脈可以制作不同程度的脊髓缺血動物模型，結(jié)扎前后波幅差異有統(tǒng)計學意義，P＜0.05；⑷可逆期的波幅變化與麻醉清醒后運動功能呈正相關(guān)r=0.977，P＜0.001；可逆期波幅變化與血管結(jié)扎后2d運動功能呈正相關(guān)r=0.93