虛擬現(xiàn)實技術在顱內前循環(huán)破裂動脈瘤中的應用研究.pdf

1、目的：研究虛擬現(xiàn)實（Virtual reality，VR）技術在顱內前循環(huán)破裂動脈瘤手術方案設計中的價值。
　　 方法：選取50例顱內前循環(huán)破裂動脈瘤患者，采集64排螺旋CT頭部血管造影薄層掃描數(shù)據(jù)，數(shù)據(jù)導入Dextroscope圖像工作站，在VR環(huán)境下模擬手術操作并制定VR手術計劃，術后將vR關鍵解剖圖像與真實術中所見圖像進行對比分析；同時在VR環(huán)境下研究腦willis環(huán)解剖變異與前循環(huán)破裂動脈瘤形成的關系。
　　 結

2、果：
　　 1.50例患者共57枚動脈瘤均成功完成VR重建，該系統(tǒng)三維空間內清晰顯示動脈瘤的大小、形態(tài)及瘤體與載瘤血管、周圍骨質的空間關系，直觀的顯示患者個體化解剖細節(jié)，并制定出個體化的手術計劃。
　　 2.對比VR采集的關鍵解剖圖像與手術中所見圖像，術前VR操作過程所見動脈瘤局部解剖特點、毗鄰關系與術中真實所見一致。
　　 3.50例患者Willis環(huán)左側ACA-A1平均管徑明顯大于右側ACA-A1平均管徑；前

3、交通動脈瘤患者ACA-A2夾角為141.6°±19.79°，非前交通患者夾角平均值為113.68°±16.73；12例PCoA-AN患者有9例胚胎型PCA。
　　 結論：
　　 1.應用VR技術，可滿意重建腦willis環(huán)三維立體結構，三維空間動態(tài)模擬手術入路和操作，VR手術計劃與真實術中所見動脈瘤相關解剖信息吻合。
　　 2.腦血管形態(tài)學類型不同所造成的血液動力學改變是動脈瘤形成的重要因素；前交通動脈瘤患者AC