中美衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)對(duì)比及西安市衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)人力資源配置現(xiàn)狀分析.pdf

1、目的:
　　國(guó)內(nèi)外大量文獻(xiàn)研究資料表明,公共衛(wèi)生體系建設(shè)已經(jīng)成為全世界范圍內(nèi)的大事件,公共衛(wèi)生體系是當(dāng)今社會(huì)最重要的體系之一。衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)作為它的重要組成部分之一在社會(huì)中發(fā)揮著越來越重要的作用,而衛(wèi)生監(jiān)督體系中最關(guān)鍵的部分--人力資源配置情況如何,是否能適應(yīng)社會(huì)的發(fā)展需求,是否與衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)的改革發(fā)展相適應(yīng),這是目前各國(guó)政府都十分關(guān)注并致力于解決的問題。
　　為了解目前國(guó)內(nèi)外衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)設(shè)置及人力資源配置現(xiàn)狀,特進(jìn)行此研究。

2、本文通過回顧國(guó)內(nèi)外公共衛(wèi)生體系發(fā)展及對(duì)中美衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)設(shè)置、人力資源配置現(xiàn)狀進(jìn)行對(duì)比研究,進(jìn)而對(duì)西安市衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)人力資源現(xiàn)狀進(jìn)行調(diào)查分析。對(duì)中美衛(wèi)生監(jiān)督體系設(shè)置及人力資源配置中存在的差異進(jìn)行比較,并提出合理化建議,為政府在下一步的衛(wèi)生監(jiān)督體系改革中,合理設(shè)置衛(wèi)生監(jiān)督體系、加大對(duì)衛(wèi)生監(jiān)督體系的建設(shè)投入,制定科學(xué)的衛(wèi)生監(jiān)督人才培養(yǎng)計(jì)劃提供科學(xué)依據(jù)。
　　對(duì)象和方法:
　　圍繞本課題的研究目的,在Medline、PubMed、維

3、普等數(shù)據(jù)庫網(wǎng)站上進(jìn)行文獻(xiàn)檢索,查閱文獻(xiàn)資料,獲取相關(guān)資料、數(shù)據(jù),廣泛收集國(guó)內(nèi)外相關(guān)的文件、期刊、統(tǒng)計(jì)報(bào)表等,查閱時(shí)間從2003年至今,收集相關(guān)文獻(xiàn)200余篇,對(duì)涉及到衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)、人力資源配置、衛(wèi)生監(jiān)督現(xiàn)狀的文獻(xiàn)予以重點(diǎn)關(guān)注,對(duì)比分析國(guó)內(nèi)外衛(wèi)生監(jiān)督工作的基本狀況和發(fā)展態(tài)勢(shì)的基礎(chǔ)上,采用《西安市衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)人力資源配置調(diào)查表》對(duì)西安市14家衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生監(jiān)督人力資源現(xiàn)況進(jìn)行調(diào)查,共計(jì)發(fā)放調(diào)查問卷14份,回收14份,回收率100％。

4、研究?jī)?nèi)容主要包括衛(wèi)生監(jiān)督員年齡構(gòu)成、學(xué)歷構(gòu)成、職稱構(gòu)成、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)現(xiàn)狀、衛(wèi)生監(jiān)督員工作任務(wù)完成情況等方面,將調(diào)查獲得西安市衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)人力資源配置基本情況等資料輸入excel,建立數(shù)據(jù)庫,并用SPSS軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。
　　結(jié)果:
　　1.國(guó)外衛(wèi)生監(jiān)督體系發(fā)展時(shí)間久遠(yuǎn),建設(shè)較為完善,衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)設(shè)置主要有三種模式,其中美國(guó)的衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)最為完善高效,但美國(guó)的衛(wèi)生監(jiān)督人力資源配置不足,老齡化的狀況不容樂觀。我國(guó)衛(wèi)生監(jiān)督

5、體系建設(shè)時(shí)間較晚,且職能多變,在SARS發(fā)生后建設(shè)速度加快,但僅僅是硬件設(shè)施的快速發(fā)展,在人力資源配置上明顯不能滿足機(jī)構(gòu)的發(fā)展建設(shè)需求,人員數(shù)量不足,素質(zhì)不高等問題嚴(yán)重困擾著衛(wèi)生監(jiān)督人才隊(duì)伍的發(fā)展。
　　2.與國(guó)內(nèi)外相比,西安市衛(wèi)生監(jiān)督員數(shù)量更是嚴(yán)重不足,低于全國(guó)平均水平,特別是區(qū)級(jí)機(jī)構(gòu)監(jiān)督員工作量大,超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn),平均每名衛(wèi)生監(jiān)督員要監(jiān)督50家經(jīng)營(yíng)單位。如按每萬人口配備1名衛(wèi)生監(jiān)督員計(jì),西安市包括流動(dòng)人口在內(nèi)1001萬人口,則最少

6、需配備1001名衛(wèi)生監(jiān)督員?，F(xiàn)西安市僅有專職衛(wèi)生監(jiān)督員485名,尚缺516名衛(wèi)生監(jiān)督員。
　　3.西安市衛(wèi)生監(jiān)督員平均年齡結(jié)構(gòu)優(yōu)于美國(guó),但比國(guó)內(nèi)抽樣調(diào)查[1]情況略差,30歲以下(6.39%)人員所占比例較小,56歲以上人員占4.95%,市級(jí)、區(qū)級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)老齡化現(xiàn)象尤其嚴(yán)重。男女性別比例失調(diào)(1.3:1)。
　　衛(wèi)生監(jiān)督隊(duì)伍學(xué)歷水平、職稱分布存在明顯的地區(qū)和級(jí)別差異,區(qū)級(jí)機(jī)構(gòu)無學(xué)歷人員占比例過大,縣級(jí)機(jī)構(gòu)高學(xué)歷人員短缺、

7、無職稱人員達(dá)到40.67%,全市高級(jí)職稱(2.27%)及中級(jí)職稱人員(27.84%)平均水平遠(yuǎn)低于全國(guó)抽樣調(diào)查的水平(12.3%、36.9%)。公共衛(wèi)生專業(yè)人員(26.6%)接近全國(guó)水平(28.95%),管理相關(guān)專業(yè)人員(13.40%)比重高于全國(guó)水平(8.42%)。法律專業(yè)的(4.95%)比重低于全國(guó)抽樣調(diào)查水平(8.56%)。
　　全市衛(wèi)生監(jiān)督隊(duì)伍中,從事衛(wèi)生監(jiān)督崗位人員(63.71%)低于67.2%的全國(guó)調(diào)查[1]水平;區(qū)縣

8、級(jí)機(jī)構(gòu)還有61人從事雙重工作,既從事監(jiān)督崗位又從事管理或后勤崗位,崗位設(shè)置還有待優(yōu)化。在市級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)中87.74%的人員為干部身份,縣級(jí)機(jī)構(gòu)中,工人身份人員占到了60.17%。
　　結(jié)論:
　　我國(guó)衛(wèi)生監(jiān)督體系的改革還任重道遠(yuǎn),與美國(guó)相比在應(yīng)急管理模式、執(zhí)法力度及人力資源配備上仍有很大差距。西安市衛(wèi)生監(jiān)督人力資源與國(guó)內(nèi)外相比差距較大,低于國(guó)內(nèi)外平均水平,監(jiān)督員整體數(shù)量配備不足,在一定程度上影響了工作任務(wù)的完成,不能滿足當(dāng)

9、前工作需求。在今后的人力資源配置上要向區(qū)縣級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)傾斜,監(jiān)督隊(duì)伍的結(jié)構(gòu)需要調(diào)整。在配備監(jiān)督員時(shí),應(yīng)采取老、中、青三種梯隊(duì)相結(jié)合的方式,以年輕人為主。
　　西安市衛(wèi)生監(jiān)督員整體素質(zhì)有待提高,區(qū)級(jí)機(jī)構(gòu)今后要加大無學(xué)歷人員分流,縣級(jí)機(jī)構(gòu)要加大高學(xué)歷人員引入。尤其是縣級(jí)機(jī)構(gòu)在今后更應(yīng)加強(qiáng)人才培養(yǎng)、職稱晉升。西安市衛(wèi)生監(jiān)督員的專業(yè)結(jié)構(gòu)尚需調(diào)整,監(jiān)督員不僅要掌握醫(yī)學(xué)知識(shí),還需要掌握社會(huì)學(xué)、法律、心理學(xué)等多專業(yè)知識(shí),西安市各級(jí)機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生

10、專業(yè)人員相比全國(guó)略偏低,法律人員欠缺,在今后人力資源配置中,應(yīng)加強(qiáng)此類人才的引入。區(qū)縣級(jí)機(jī)構(gòu)工人身份人員所占比例過大,影響了人員參公管理。
　　西安市衛(wèi)生監(jiān)督人力資源配置從年齡、學(xué)歷、職稱結(jié)構(gòu)看,呈紡錘形結(jié)構(gòu),在今后的人力資源配置上,要按照最佳人力資源配置原則,將紡錘形結(jié)構(gòu)打造成金字塔形,分流無職稱及無學(xué)歷的監(jiān)督員,吸收年輕的高學(xué)歷的人員加入監(jiān)督隊(duì)伍,充實(shí)金字塔的塔基部分,使監(jiān)督隊(duì)伍保持活力和戰(zhàn)斗力。還要合理調(diào)配衛(wèi)生人力資源,通過