武漢市基本公共衛(wèi)生服務均等化評價指標體系的研究.pdf

1、目的：根據(jù)武漢市城市的特點，構建一套科學可行、能較好評價武漢市基本公共衛(wèi)生服務均等化實施的現(xiàn)狀和效果的指標體系，以期促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化，評價社會公共衛(wèi)生資源有效利用狀況，為完善促進均等化實現(xiàn)的政策和措施提供科學依據(jù)。
　　方法：①通過文獻復習和分析、專家會議法擬定評價指標體系的初步框架及基礎指標；②以紙質信函或電子郵件的方式進行兩輪德爾菲(Delphi)專家咨詢，請應邀專家從必要性、可操作性、敏感性、有效性和對指標的熟

2、悉程度五方面進行評分；③采用界值法和綜合指數(shù)法篩選指標，原則上保證篩選后的指標個數(shù)不少于原指標個數(shù)的一半；④結合層次分析法和專家評分法的賦權方法確定指標的最終權重。
　　結果：①遴選了16名專家參與專家咨詢，共15名專家有效回復了兩輪專家咨詢。有效回復專家中，擁有副高及以上職稱的占93.75％，專業(yè)年限在25年以上者占66.7%。②第一輪Delphi專家咨詢專家積極系數(shù)為93.75%；第二輪專家積極系數(shù)為100%。專家熟悉程度與權

3、威系數(shù)的均值分別為0.89和0.91，協(xié)調系數(shù)（Kendall W）分別為0.20和0.35。③第一輪從80項三級指標中刪除了17項指標，修改2項表達不準確的指標，共63項三級指標進入第二輪咨詢；第二輪共刪除21項三級指標，3項二級指標，最終建立由4項一級指標、15項二級指標和42項三級指標構成的評價指標體系。
　　結論：專家意見協(xié)調性較好，結果可信可取，可認為所構建的武漢市基本公共衛(wèi)生服務均等化評價指標體系科學合理；可在進一步實