中國人群主動脈根部結(jié)構(gòu)及生理影響因素研究.pdf

1、研究目的和意義： 探討性別、年齡、身高、體重、體表指數(shù)BMI、體表面積BSA、收縮壓、舒張壓及脈壓等生理因素對中國人群主動脈竇部、環(huán)部及弓部結(jié)構(gòu)的影響。 研究內(nèi)容和方法： 1．重復(fù)性研究入選2007年9月至12月鹽城市第一人民醫(yī)院住院病人共11例，排除標(biāo)準(zhǔn)：擴(kuò)張性心肌病，肥厚性心肌病，心肌炎，先天性心臟病，主動脈瓣膜病變，主動脈竇瘤，主動脈縮窄，主動脈弓部畸形及主動脈瓣置換術(shù)后病人均不在入選范圍之內(nèi)。 通

2、過PHILIP-7500型彩色多普勒顯像儀二維超聲測量主動脈瓣環(huán)部、竇部及弓部的內(nèi)徑。同一名檢測醫(yī)生在不同時間段先后三次，對11名受試者進(jìn)行測量。三名檢測醫(yī)生在不同時間段，各自分別對11名受試者進(jìn)行測量。 由SPSS13.0軟件包進(jìn)行重復(fù)試驗(yàn)的信度和內(nèi)部相關(guān)一致性進(jìn)行檢驗(yàn)。 2．相關(guān)性研究入選2007年9月至12月鹽城市第一人民醫(yī)院住院病人共748例，排除標(biāo)準(zhǔn)：擴(kuò)張性心肌病，肥厚性心肌病，心肌炎，先天性心臟病，主動脈瓣膜

3、病變，主動脈竇瘤，主動脈縮窄，主動脈弓部畸形及主動脈瓣置換術(shù)后病人均不在入選范圍之內(nèi)。有效數(shù)據(jù)715例，有效比例95.6％。 通過PHILIP-7500型彩色多普勒顯像儀對受試者進(jìn)行二維超聲測量主動脈瓣環(huán)部、竇部及弓部的內(nèi)徑，并且記錄受試者性別、身高、體重、體表指數(shù)BMI、體表面積BSA、收縮壓、舒張壓及脈壓。每個對象測量3次，每次測量都在ECG同一位置進(jìn)行超聲圖象存檔，相關(guān)軟件進(jìn)行測量分析記錄。 由SPSS13.0軟件

4、包采用多元逐步回歸法分析得出相關(guān)因素及其回歸方程，并作出散點(diǎn)圖。 研究結(jié)果： 1．與主動脈竇部直徑關(guān)系最重要的因素是年齡，其次是體表面積BSA、性別、和舒張壓，其中與性別負(fù)相關(guān)?；貧w方程為Y賽=l7.148+4.553XBSA+0.056X年齡-1.276X性別+0.027X舒張壓 2．與主動脈環(huán)部直徑關(guān)系最重要的因素是體表面積BSA，其次是性別、年齡，其中與性別負(fù)相關(guān)?；貧w方程為Y環(huán)=12.565+4.690XBSA-

5、1.053X性別+0.022X年齡3．與主動脈弓部直徑關(guān)系的因素是年齡和體表面積BSA?；貧w方程為Y弓=13.645+4.694XBSA+0.05 1X年齡 結(jié)論： 1．主動脈竇部，瓣環(huán)及弓部直徑有顯著的性別差異，在竇部及環(huán)部可以用性別引起的體表面積差異解釋，但弓部尚不能用性別引起的體表面積差異解釋。 2．體表面積是主動脈竇部，瓣環(huán)部及弓部結(jié)構(gòu)重要影響因素。隨著體表面積增加而升高。體表面積是影響主動脈環(huán)部直徑大小