類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎IL-25表達(dá)及其與IL-33的關(guān)系.pdf

1、目的：檢測(cè)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(rheumatoid arthritis，RA)患者血清中IL-25、IL-17的水平及外周血單個(gè)核細(xì)胞(PBMCs)中IL-25/IL-25R、IL-17、IL-33mRNA的表達(dá)，探討IL-25與RA疾病活動(dòng)的關(guān)系及與IL-17、IL-33的相關(guān)性，進(jìn)一步了解IL-25在RA發(fā)病中的可能機(jī)制和作用。
　　方法：采用酶聯(lián)免疫吸附法(ELISA)檢測(cè)80例 RA患者及30例健康對(duì)照血清IL-25、IL-17

2、水平；用實(shí)時(shí)熒光定量聚合酶鏈反應(yīng)(RT-PCR)檢測(cè)其中40例RA患者及20例健康對(duì)照PBMCs中IL-25/IL-25R、IL-17、IL-33 mRNA表達(dá)水平，并采集患者的相關(guān)臨床資料。
　　結(jié)果：1.活動(dòng)組RA患者血清IL-25水平顯著高于低緩組和健康對(duì)照[RA活動(dòng)組、低緩組、健康對(duì)照IL-25水平分別為[(6.62±1.45)，(2.67±0.30)，(1.76±0.33)ng/ml；IL-17水平分別為(0.72±0.

3、34)，(0.27±0.03)，(0.14±0.03)ng/ml；P=0.000]，低緩組與健康對(duì)照比較，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P值分別為0.068，0.052)。
　　2.血清IL-25和IL-17水平均與病程、年齡無(wú)相關(guān)性（n=80，r值分別為0.356，0.326；0.274，0.238；P值分別為0.057，0.078；0.087，0.062），而與CRP、ESR、DAS28、RF、血小板計(jì)數(shù)等存在正相關(guān)（n=80，r值分別為0.

4、818，0.856，0.855,0.427,0.582；0.659，0.772，0.903，0.517,0.424，P值均<0.05）。
　　3.血清中IL-25與IL-17呈正相關(guān)(n=80，r=0.875，P=0.000)。
　　4.活動(dòng)組RA患者PBMCs中IL-25/IL-25R、IL-17、IL-33的 mRNA表達(dá)顯著高于低緩組和健康對(duì)照[IL-25mRNA水平分別為3.13±0.76，1.07±0.34和0.8

5、0±0.52；IL-25RmRNA水平分別為2.73±0.57，1.10±0.27，0.80±0.35；IL-17mRNA水平分別為2.74±0.62，1.09±0.23和0.86±0.05；IL-33mRNA水平分別為2.48±0.63，0.67±0.13，0.48±0.20，P值均<0.05]；低緩組與健康對(duì)照比較：P值分別為0.287，0.127，0.061，0.163。
　　5.RA患者外周血PBMCs中IL-25與IL-

6、25R、IL-17、IL-33mRNA表達(dá)存在正相關(guān)（n=40，r值分別為0.730，0.804，0.747，P均＜0.01），且RA患者PBMCs中 IL-25mRNA表達(dá)水平與年齡、病程無(wú)關(guān)（n=40，r值分別為-0.06，0.17；P值分別為0.813,0.475），與CRP、ESR、RF、DAS28、HAQ等存在正相關(guān)（n=40，r值分別為0.76，0.71，0.71，0.50，0.52，P值均<0.05）。
　　6.RA

7、患者RF陽(yáng)性者IL-25mRNA表達(dá)水平（2.08±1.46）稍高于RF陰性者（1.73±0.93，P=0.032），抗CCP抗體陽(yáng)性者IL-25mRNA表達(dá)水平（2.14±1.18）亦高于抗體陰性者（1.70±1.36，P=0.048）。
　　結(jié)論：1.RA患者外周血PBMCs中IL-25mRNA表達(dá)及血清中IL-25、IL-17水平均較健康對(duì)照升高，并與疾病活動(dòng)度存在相關(guān)性，提示IL-25、IL-17參與了RA發(fā)病的部分環(huán)節(jié)。

8、
　　2.RA患者血清IL-25和IL-17呈正相關(guān)及IL-25mRNA亦與IL-17mRNA正相關(guān)，提示兩者在RA中可能起相互調(diào)控的作用，共同參與RA的免疫調(diào)節(jié)過(guò)程。
　　3.RA患者外周血PBMCs中IL-25mRNA與IL-25RmRNA協(xié)同表達(dá)，表明IL-25可能通過(guò)IL-25/IL-25R途徑對(duì)RA的發(fā)病起到必要的調(diào)控作用。
　　4.RA患者外周血PBMCs中IL-25 mRNA與IL-33 mRNA均高表達(dá)