PC預處理同種異體靜脈重建犬股動脈的實驗研究.pdf

1、目的：該實驗通過將分別經(jīng)多聚環(huán)氧化合物,戊二醛交聯(lián)處理的異體大靜脈和自體犬靜脈植入股動脈的人為缺損處,觀察其在動物體內的通暢率、組織形態(tài)、功能、內皮化、細胞增殖以及移植血管成分變化的連續(xù)演變,以期找到一種簡便易行的處理同種異體血營的方法,為臨床提供來源豐富的移植血營.方法:30只雜種犬隨機分為多聚環(huán)氧化合物(PC)組,戊二醛(GA)組和自體靜脈(Fresh)組,每組分別有15只,10只和5只實驗大.將PC、GA交聯(lián)后的同種異體大靜脈以及

2、自體大靜脈進行雙側股動脈移植,在術后3d、7d、14d、30d、60d、90d各個時間點以多普勒超聲檢測或DSA造影觀測血管通暢情況,并取血管標本進行掃描和透射電鏡觀察、圖像分析測定內膜/中膜比值.結論:(1)PC和GA交聯(lián)處理的同種異體靜脈植入犬股動脈環(huán)境后,新內膜形成經(jīng)過纖維覆蓋和內皮細胞覆蓋兩個主要過程.移植靜脈內皮來源于宿主動脈的內皮細胞.(2)PC處理靜脈毒性小于GA處理靜脈,更有利于內皮細胞生長.PC組靜脈內膜再內皮化過程早

3、于GA組靜脈,術后7d吻合口處即可見新生內皮細胞爬行,90d內膜面己基本完成內皮化.新生內皮細胞覆蓋的廣度和密度要好于GA組.(3)Pc組和GA組靜脈在植入動脈環(huán)境,14d后內膜增生程度和Fresh組有明顯差異.內膜增生程度由高到低依次為:GA組>PC組>Fresh組(4)移植血管再內皮化是影響通暢率的重要回素,也是器官化的一個重要指標.90d內累積通暢率PC組好于GA組,Fresh組好于GA組,而PC組和Fresh組無明顯統(tǒng)計學差異.