急性動(dòng)脈栓塞性腦梗塞動(dòng)脈內(nèi)溶栓的實(shí)驗(yàn)研究及初步臨床應(yīng)用.pdf

1、同濟(jì)醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文急性動(dòng)脈栓塞性腦梗塞動(dòng)脈內(nèi)溶栓的實(shí)驗(yàn)研究及初步臨床應(yīng)用姓名：陳在中申請(qǐng)學(xué)位級(jí)別：碩士專業(yè)：醫(yī)學(xué)影像與核醫(yī)學(xué)指導(dǎo)教師：漆劍頻19990501而劉一之等采用抽取動(dòng)物全血，加入凝血法制作血栓，更為簡(jiǎn)便‘。血栓制作完成后，血栓的引入多采用脈穿刺注入或經(jīng)頸外動(dòng)脈插管至頸總動(dòng)脈閉頸總動(dòng)脈的前提下，經(jīng)導(dǎo)管注入，形成塞模型。2溶栓治療效果的評(píng)價(jià)栓塞模型制作成功后，在栓塞后不同點(diǎn)，分別采用經(jīng)動(dòng)脈或經(jīng)靜脈進(jìn)行溶栓治而比較腦動(dòng)脈檢塞后

2、不同時(shí)間、不同途徑栓治療的效果。其效果的評(píng)價(jià)，多采用治死實(shí)驗(yàn)對(duì)象，對(duì)腦組織進(jìn)行TTC染色后，化的方法測(cè)量梗塞面積，對(duì)比不同方法溶塞面積的大小，以評(píng)價(jià)溶栓治療的效果‘4TTC染色的腦標(biāo)本上梗塞部位不染色即性，而非梗塞部位著色。Vanderschuer采子中加入放射活性物質(zhì)，經(jīng)治療后測(cè)定腦放射活性物質(zhì)的含量，以判定溶栓效果‘Bednar采用錫標(biāo)記的栓子制作栓塞模型溶栓過(guò)程中，能動(dòng)態(tài)觀察栓子的變化，從治療效果。Yenari在溶栓后以磁共振成像

3、來(lái)判斷其治療效果[“]。3影響溶栓效果的因素大部分動(dòng)物實(shí)驗(yàn)采用動(dòng)脈內(nèi)溶栓與靜栓相比較，研究不同溶栓方法的治療效果資料顯示使用大劑量溶栓藥物物時(shí)，經(jīng)靜動(dòng)脈具有相同的溶栓效果，而在劑量小下，經(jīng)動(dòng)脈溶栓的效果好于經(jīng)靜脈【7”]。動(dòng)脈栓塞后開(kāi)始治療的時(shí)間不同其效同。Hami1ton在栓塞后30分鐘開(kāi)始溶栓發(fā)現(xiàn)經(jīng)靜脈和經(jīng)動(dòng)脈給與TPA具有相同的果[。Cross在栓塞后的不同時(shí)間點(diǎn)開(kāi)始結(jié)果發(fā)現(xiàn)，腦梗塞的面積和顱內(nèi)壓的升高開(kāi)始治療的時(shí)間有關(guān)，開(kāi)始治療