動(dòng)脈溶栓綜合療法治療22例急性腦梗塞的病例分析.pdf

1、急性腦梗塞發(fā)病率、致殘率高，既往的治療方法并不令人滿意，理論上把腦血管內(nèi)的血栓及時(shí)溶解能挽救部分腦細(xì)胞，從而提高急性腦梗塞的治療效果。動(dòng)脈溶栓術(shù)后的綜合治療意義重大，但尚缺乏對此方面的報(bào)道。急性腦梗塞的中醫(yī)治療有較好的臨床療效，廣東省中醫(yī)院腦病中心開展動(dòng)脈溶栓結(jié)合中風(fēng)病陰陽類證辨證體系治療急性腦梗塞，取得了較好臨床效果。 目的： 初步分析廣東省中醫(yī)院腦病中心急性腦梗塞動(dòng)脈溶栓綜合療法的療效，為進(jìn)一步完善急性腦梗塞動(dòng)脈溶栓

2、綜合療法提供依據(jù)。 方法： 本研究為病例分析，對廣東省中醫(yī)院2005年3月至2007年2月的所有動(dòng)脈溶栓治療急性腦梗塞的病例(22例)進(jìn)行分析，重點(diǎn)是在陰陽類證辨證體系框架中進(jìn)行分析。主要評價(jià)指標(biāo)為：1．閉塞血管的再通率；2．并發(fā)顱內(nèi)血管的例數(shù)/百分比；3．死亡的例數(shù)/百分比；4．基本恢復(fù)正常(BI>75，NIHSS≤1，mRS≤1)的百分率。 結(jié)果： 總血管再通率為75％(18/24支)，總出血率為22

3、.7％(5/22例)，其中PH 4例，4例中死亡2例。90天內(nèi)死亡率為19.0％(4/21例，失隨訪者予剔除)。 SIRS評分≥2分共8例(8/22)，其中3例死于本院住院期間。8例患者中有陰類證6例(6/8)，陽類證2例(2/8)。 陰類證、陽類證在梗塞腦血管再通率、出血率、PH發(fā)生率、SIRS發(fā)生率及第21天NIHSS評分基本恢復(fù)正常百分率、第90天BI、mRS基本恢復(fù)正常百分率均無顯著差異。 結(jié)論：