脊髓型頸椎病MRI-T2WI髓內(nèi)高信號與臨床預后的相關研究.pdf

1、目的：探討脊髓型頸椎病（CSM）MRI-T2WI髓內(nèi)高信號與行頸前路減壓內(nèi)固定術后的臨床預后的相關聯(lián)系。
　　方法：收集2009年7月～2011年7月年間某三級甲等醫(yī)院診治并與該院行MRI檢查、手術治療的脊髓型頸椎病患者57例，根據(jù)MRI-T2WI髓內(nèi)高信號不同分為 MRI-T2WI無髓內(nèi)高信號（A組），髓內(nèi)高信號模糊、境界不清(B組），髓內(nèi)高信號明亮清晰、境界清楚（C組）3組進行研究，回顧分析患者的發(fā)病年齡、術前病程、術前JOA

2、評分、脊髓壓縮比、進行比較，隨訪時給予術后 JOA評分并計算術后改善率，探討髓內(nèi)高信號對脊髓型頸椎病患者預后的指導意義。
　　結果：57例患者中34例（59.65％）出現(xiàn)髓內(nèi)高信號，其中髓內(nèi)高信號模糊境界不清者（B組）18例，髓內(nèi)高信號明亮清晰境界清楚者（C組）16例。A、B、C3組相比，發(fā)病年齡、術前JO A無顯著性差異（P＞0.05）；A組與B組的術前病程、術后JOA無顯著性差異（P＞0.05），A組與C組、B組與C組的術前病

3、程、術后JOA有顯著性差異（P＜0.001）；A組與B組、B組與 C組的脊髓受壓比無顯著性差異（P＞0.05），A組與C組的脊髓受壓比有顯著性差異（P＜0.001）。
　　結論：脊髓型頸椎病不伴髓內(nèi)高信號或伴髓內(nèi)高信號模糊境界不清的患者術后改善率較高，手術效果較好；脊髓型頸椎病伴髓內(nèi)高信號明亮清晰境界清楚的患者術后改善率較低，手術效果較差。脊髓型頸椎病患者的預后與患者的年齡、病程、脊髓受壓比例及髓內(nèi)高信號等多種因素相關， MRI-