海藻玉壺湯加減方海藻甘草不同配比對(duì)自身免疫性甲狀腺炎的影響.pdf

1、目的：研究海藻玉壺湯加減方中海藻甘草以不同比例配伍對(duì)實(shí)驗(yàn)性自身免疫性甲狀腺炎（EAT）大鼠的甲狀腺功能、甲狀腺組織形態(tài)、甲狀腺細(xì)胞 TRAIL表達(dá)、肝腎功能及其組織形態(tài)的影響，為指導(dǎo)臨床合理用藥提供理論和實(shí)驗(yàn)依據(jù)。
　　方法：建立 EAT模型，將實(shí)驗(yàn)動(dòng)物分成正常對(duì)照組、EAT模型組、高碘組、組方中海藻甘草1∶1配伍組、2∶1配伍組、1∶2配伍組、缺味海藻組、缺味甘草組。正常對(duì)照組、EAT模型組去離子水喂養(yǎng)，高碘組高碘水喂養(yǎng)，配伍各

2、組按1 ml/100 g灌胃給藥，連續(xù)給藥68 d，期間觀察實(shí)驗(yàn)動(dòng)物進(jìn)食、活動(dòng)、毛色等情況，于停藥后第二天處死，對(duì)體重、臟器系數(shù)、甲狀腺功能及組織形態(tài)、甲狀腺細(xì)胞 TRAIL表達(dá)情況、肝腎功能及組織形態(tài)進(jìn)行檢測(cè)。
　　結(jié)果：配伍各組實(shí)驗(yàn)大鼠進(jìn)食、活動(dòng)、毛色、體重?zé)o明顯影響，高碘組甲狀腺臟器系數(shù)高于正常對(duì)照組（P<0.05），配伍各組與正常對(duì)照組比較無差異（P>0.05）。組方中缺味海藻組、缺味甘草組的TPOAb及組方中缺味海藻組的

3、TGAb水平與正常對(duì)照組比較有差異（P<0.05）；組方中海藻甘草1∶1配伍組的TPOAb、TGAb與EAT模型組比較雖無差異（P>0.05），但下降趨勢(shì)較明顯。EAT模型組甲狀腺組織均可見明顯的淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)，淋巴細(xì)胞呈散在或似淋巴濾泡樣結(jié)構(gòu)分布，部分甲狀腺濾泡結(jié)構(gòu)破壞；配伍各組炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)較模型組有不同程度減輕，濾泡未發(fā)生明顯萎縮。正常對(duì)照組甲狀腺細(xì)胞TRAIL表達(dá)程度與EAT模型組比較有顯著性差異（P<0.01），配伍各組TRAIL

4、的表達(dá)程度有所減輕，其中海藻甘草1∶1配伍組、1∶2配伍組與EAT模型組比較存在顯著差異（P<0.05）。配伍各組對(duì)EAT大鼠肝腎功能及組織形態(tài)學(xué)無明顯影響，但隨著海藻用量的增加，用藥時(shí)間延長(zhǎng)血清ALT指標(biāo)有呈現(xiàn)上升趨勢(shì)，組方中缺味甘草能使血清ALP指標(biāo)上升( P<0.05)。
　　結(jié)論：海藻玉壺湯加減方能夠治療和改善自身免疫性甲狀腺炎疾病癥狀，方中海藻甘草配伍得當(dāng)，用藥合理，有降低 TPOAb、TGAb水平的趨勢(shì)，抗體滴度的降低