海南黎族腦梗死與ApoE及相關(guān)發(fā)病因素的研究.pdf

1、目的：探討海南黎族載脂蛋白E（ApolipoproteinE，ApoE）基因多態(tài)性與腦梗死的關(guān)系。研究海南黎、漢兩民族ApoE基因多態(tài)性與腦梗死的關(guān)系。探討海南黎族腦梗死ApoE基因多態(tài)性及飲食因素與血脂的關(guān)系。研究海南黎族腦梗死載脂蛋白E（ApoE）多態(tài)性與危險(xiǎn)因素之間是否存在相關(guān)性。 方法：利用聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)（PCR）技術(shù)擴(kuò)增ApoE基因含編碼112位和158位氨基酸的片段，并用限制性片段長(zhǎng)度多態(tài)性（RFLP）技術(shù)，對(duì)黎、漢

2、族腦梗死患者和對(duì)照者的ApoE基因型和等位基因頻率進(jìn)行比較；同時(shí)檢測(cè)黎族兩組不同基因型的總膽固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）水平。對(duì)黎族腦梗死患者的危險(xiǎn)因素進(jìn)行調(diào)查及相關(guān)分析。 結(jié)果：海南黎族腦梗死患者中ApoE等位基因ε4占23.7%，明顯高于其對(duì)照組的6%；而等位基因ε2占5.8%，低于對(duì)照組的29%，均有顯著性差異（P<0.01）；腦梗死組E3/4基因型頻率明顯高于對(duì)照組（P<

3、0.01）。不同ApoE基因型之間血脂水平差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。黎、漢兩族腦梗死中均未檢測(cè)出E2/2基因型，黎、漢兩族對(duì)照組中均未檢測(cè)出E4/4基因型。黎、漢兩族腦梗死中E3/4基因型頻率均高于對(duì)照組，黎、漢兩族腦梗死中等位基因ε4頻率均高于對(duì)照組，等位基因ε2頻率均低于對(duì)照組，漢族腦梗死等位基因ε4頻率高于黎族腦梗死，等位基因ε3頻率低于黎族腦梗死，以上結(jié)果均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。ε4等位基因與TC、LDL—C正相關(guān)，ε2則有負(fù)

4、相關(guān)；其TC、TG水平由高到低依次為嗜油食>嗜甜食>嗜吸煙>嗜飲酒（P<0.05），其中嗜素食、嗜檳榔者TC、TG無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）。黎族腦梗死組高血壓病、吸煙、卒中家族史、飲酒史、糖尿病等危險(xiǎn)因素顯著高于對(duì)照組，腦梗死組危險(xiǎn)因素ε3、ε4基因攜帶明顯高于對(duì)照組，ε2基因攜帶明顯低于對(duì)照組，均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 結(jié)論：ε4可能為腦梗死的易感因子，而ε2則為保護(hù)因子，E3/4基因型與腦梗死有關(guān)；海南地區(qū)黎、漢兩民族間Apo