聯(lián)合檢測MMP-9及E-cadherin在乳腺癌中表達(dá)變化的研究.pdf

1、目的：
　　探討乳腺癌患者血清中基質(zhì)金屬蛋白酶-9(MMP-9)、組織MMP-9和E-鈣粘蛋白(E-cadherin)表達(dá)的變化及其臨床意義。
　　方法：
　　采集20例健康成年女性血清為a組，20例乳腺增生癥患者血清為b組，50例乳腺癌患者血清為c組，50例乳腺癌患者術(shù)后1月血清為d組，用酶聯(lián)免疫吸附雙抗體夾心法(ELISA)檢測上述血清中MMP-9的含量。收集20例纖維腺瘤患者瘤旁正常乳腺組織為A組，20例乳腺增生

2、組織為B組，50例乳腺癌組織為 C組，通過免疫組化法檢測組織中MMP-9及 E-cadherin的表達(dá)情況，分析MMP-9與E-cadherin在乳腺癌發(fā)展過程及病理參數(shù)之間的關(guān)系，并進(jìn)一步分析MMP-9在乳腺癌患者血清與組織中的相關(guān)性，分析乳腺癌組織中MMP-9與E-cadherin的相關(guān)性。
　　結(jié)果：
　　1. a、b、c、d四組血清中MMP-9含量分別為95.26±2.65（ng/ml）、105.65±4.21（ng

3、/ml）、212.53±3.83（ng/ml）、142.30±4.49（ng/ml）。與a組比較c、d組血清中MMP-9蛋白含量明顯增高，差異均具有顯著性(p<0.05）；與a組比較 b組血清中MMP-9蛋白含量無明顯增高，差異無顯著性（p>0.05）；與c組比較d組血清中MMP-9蛋白含量減少，差異具有顯著性（p<0.05）。
　　2. c組血清中MMP-9水平與患者年齡、腫瘤大小無關(guān)，差異無顯著性(p>0.05)；而與病理組織

4、學(xué)分級、腫瘤臨床分期及腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移相關(guān)，差異具有顯著性(p<0.05)。
　　3. MMP-9在A、B、C三組中的陽性表達(dá)率分別為5.0％、30.0%、66.0%。與A組比較B、C組MMP-9蛋白陽性表達(dá)率明顯增高，差異均具有顯著性(p<0.05)；與B組比較C組陽性表達(dá)率亦明顯增高，差異具有顯著性（p<0.05）。MMP-9蛋白與乳腺癌組織學(xué)分級、腫瘤臨床TNM分期、腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移有關(guān)，差異具有顯著性（p<0.05)；而與患者

5、年齡、腫瘤大小無關(guān)，差異無顯著性(p>0.05)。
　　4. E-cadherin蛋白在A、B、C三組中的陽性表達(dá)率分別為95.0%、85.0%、42.0%，與A組比較B組陽性表達(dá)率無明顯降低，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(p>0.05)；與A組比較C組陽性表達(dá)率明顯降低，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05）；而與B組比較C組陽性表達(dá)率亦明顯降低，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05）。E-cadherin與乳腺癌組織學(xué)分級、腫瘤臨床 TNM分期、腋窩

6、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移有關(guān)，差異具有顯著性（p<0.05)；而與患者年齡、腫瘤大小無關(guān)，差異無顯著性(p>0.05)。
　　5.在C組MMP-9陽性的33例標(biāo)本中，E-cadherin陽性僅有5例。而在MMP-9陰性的17例標(biāo)本中，E-cadherin陽性13例，占總陽性表達(dá)的76.4%。經(jīng)Spearman等級相關(guān)分析，發(fā)現(xiàn) MMP-9與E-cadherin的表達(dá)呈顯著負(fù)相關(guān)（r=-0.605, p＜0.05）。
　　6.乳腺癌患者血清

7、中MMP-9水平與癌組織中MMP-9陽性表達(dá)率之間呈正相關(guān)性（r=0.886，p<0.05）。
　　結(jié)論：
　　1.血清中MMP-9可能與乳腺癌的發(fā)生、發(fā)展、浸潤、轉(zhuǎn)移密切相關(guān)，且與組織中MMP-9陽性表達(dá)率呈顯著正相關(guān)?？蓞f(xié)助鑒別乳腺良、惡性腫瘤，并可能用于乳腺癌術(shù)后療效的評估，且創(chuàng)傷小于組織學(xué)活檢。
　　2.乳腺癌組織中MMP-9及E-cadherin均與乳腺癌的發(fā)生、發(fā)展、浸潤、轉(zhuǎn)移密切相關(guān)，且兩者在乳腺癌中的表