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1、目的:總結(jié)胰十二指腸切除術(shù)(PD)后遠(yuǎn)期再手術(shù)的臨床經(jīng)驗(yàn)。 方法:回顧性分析本院1998年10月至2008年10月期間PD術(shù)后遠(yuǎn)期再手術(shù)病例13例的臨床資料,包括首次手術(shù)病理診斷、再手術(shù)原因、方式、術(shù)后情況及隨訪結(jié)果。 結(jié)果:13例中女性3例,男性10例;良性疾病4例,惡性腫瘤9例。再手術(shù)原因分別為:腸梗阻5例,膽道梗阻3例,胰管阻塞2例,胃腸吻合口潰瘍穿孔1例,腸壞死1例,胰腺假性囊腫1例,內(nèi)分泌癌術(shù)后復(fù)發(fā)1例,切口疝
2、1例。所有再手術(shù)均順利完成。手術(shù)時(shí)間60-240min,平均167.7min。再手術(shù)術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率為38.5%,無(wú)圍手術(shù)期死亡病例。良性疾病4例均因PD術(shù)后并發(fā)癥再手術(shù),1例術(shù)后3月失訪,3例術(shù)后恢復(fù)良好,至今存活分別78月、47月和48月。惡性腫瘤9例中4例因PD術(shù)后遠(yuǎn)期并發(fā)癥而再手術(shù),2例分別于術(shù)后4月及5月死亡;另2例分別存活至今5月和13月。5例因腫瘤復(fù)發(fā)再手術(shù)者,1例為胰腺內(nèi)分泌癌,存活至今13月,另4例分別于術(shù)后51天、2
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