新生兒ABO溶血病91例臨床分析.pdf

1、目的：了解新生兒ABO溶血病的發(fā)病情況、臨床表現(xiàn)、血型分布及血清學檢查特點，為臨床新生兒ABO溶血病的早期診斷和防治提供參考。
　　 方法：收集2009年2月-12月山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院和山西省兒童醫(yī)院符合入選標準新生兒ABO溶血病共91例，進行回顧性分析：①根據(jù)患兒血型結果分為A型組和B型組，A型組43例，B型組48例，比較兩組患兒的胎齡、出生體重、生后黃疸首次出現(xiàn)時間、膽紅素高峰出現(xiàn)時間、入院后膽紅素峰值、貧血發(fā)生率；并比較

2、兩組患兒的直接抗人球蛋白試驗、游離抗體試驗陽性率；②入院后化驗抗體釋放試驗均為陽性。根據(jù)直接抗人球蛋白試驗結果分成陽性組和陰性組，陽性組32例，陰性組59例，再比較兩組患兒的胎齡、出生體重、生后黃疸首次出現(xiàn)時間、膽紅素高峰出現(xiàn)時間、入院后膽紅素峰值、貧血發(fā)生率。
　　 結果：A型、B型兩組在胎齡、出生體重、生后黃疸首次出現(xiàn)時間、膽紅素高峰出現(xiàn)時間、入院后膽紅素峰值、貧血發(fā)生率上均無統(tǒng)計學差異；直接抗人球蛋白試驗陽性組和陰性組在胎

3、齡、出生體重、入院后膽紅素峰值上均無統(tǒng)計學差異。黃疸出現(xiàn)時間：生后24小時內直接抗人球蛋白試驗陽性組出現(xiàn)黃疸者27例(占同組84.4％)，陰性組35例(占同組59.3％)，陽性組24小時內出現(xiàn)黃疸比率較陰性組高(p＜0.05)；生后48小時內直接抗人球蛋白試驗陽性組出現(xiàn)黃疸者31例(占同組96.9％)，陰性組46例(占同組78.0％)，陽性組48小時內出現(xiàn)黃疸比率較陰性組高(p＜0.05)。膽紅素高峰出現(xiàn)時間：直接抗人球蛋白試驗陽性組膽

4、紅素高峰出現(xiàn)時間為平均生后3.22±1.963天，陰性組膽紅素高峰出現(xiàn)時間為平均生后5.14±4.146天，陽性組膽紅素高峰出現(xiàn)時間較陰性組早(p＜0.05)；生后貧血發(fā)生率：直接抗人球蛋白試驗陽性組發(fā)生貧血26例(占同組81.3％)，陰性組發(fā)生貧血34例(占同組57.6％)，直接抗人球蛋白試驗陽性組貧血發(fā)生率較陰性組高(p＜0.05)。
　　 結論：患兒A、B血型與胎齡、出生體重、生后黃疸首次出現(xiàn)時間、膽紅素高峰出現(xiàn)時間、入院