頸動脈粥樣硬化性狹窄的超聲與血管造影對比研究.pdf

1、研究背景：頸動脈超聲具有無創(chuàng)、操作簡單、方便快捷、實時成像、直觀、重復(fù)性好、費用低廉、安全可靠等優(yōu)點，已逐漸成為頸動脈疾病首選的檢查方法。超聲檢查結(jié)果是否可以作為制定治療方案的依據(jù)和動態(tài)隨訪的主要指標(biāo)，以及診斷頸動脈狹窄程度的準(zhǔn)確性是目前相關(guān)學(xué)科研究的熱點。 研究目的：(1)研究斑塊回聲特點與腦缺血癥狀的相關(guān)性；(2)血管造影與超聲診斷斑塊潰瘍的對比研究：；3)根據(jù)血管造影結(jié)果和超聲血流動力學(xué)參數(shù)，對不同程度的頸動脈狹窄，制定相

2、應(yīng)的血流動力學(xué)參數(shù)參考標(biāo)準(zhǔn)。 研究方法：術(shù)前超聲檢查斑塊大小、斑塊回聲、是否合并潰瘍；頸總動脈、狹窄處、狹窄遠(yuǎn)端收縮期峰值流速，狹窄處舒張末期流速。以有腦缺血癥狀和無腦缺血癥狀將患者分為兩組，記錄各種回聲斑塊在兩組患者中的分布并進行統(tǒng)計分析。以造影結(jié)果計算的動脈狹窄率與三個血流參數(shù)(PSV、EDV、PSVICA/PSVCCA)分別做回歸直線圖，推算頸動脈狹窄程度的血流參數(shù)分級標(biāo)準(zhǔn)。 研究結(jié)果：(1)低回聲斑塊、等回聲斑塊

3、、強回聲斑塊、不均勻回聲斑塊在兩組患者中的例數(shù)分別為：20、5、26、44和6、6、27、1。(2)造影和超聲對斑塊潰瘍診斷例數(shù)分別為31、34。(3)PSVICA≥145cm/s、EDV(cm/s)≥45、PSVICA/PSVCCA≥2.0和PSVICA≥250cm/s、EDV(cm/s)≥88、PSVICA/PSVCCA≥3.6可以分別作為頸動脈狹窄≥50％和頸動脈狹窄≥70％的血流參數(shù)臨界點。 研究結(jié)論：1、不均勻回聲斑塊