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文檔簡介
1、目的 : 評估和比較乳腺攝影、超聲、以及兩者結合在乳腺疾病診斷中的價值。 材料和方法: 對1999年12月至2007年10月的549例住院女性乳腺疾病患者的乳腺攝影和超聲成像進行回顧性研究。應用BI-RADS對患者活檢前乳腺攝影、超聲成像進行分級,并綜合兩者作出評價,與相應組織學診斷對照。使用ROC分析評估其結果。 結果: 在經(jīng)兩種檢查診斷的549例患者的665個病變中,惡性246個,良性419個。
2、乳腺攝影和超聲的敏感性分別為81.71%和95.53%,有統(tǒng)計學差異(χ2=23.29,P<0.05);特異性分別為85.44%和80.43%,無統(tǒng)計學差異(χ2=3.72,P>0.05);陽性預測值為76.72%和74.13%;陰性預測值為88.83%和96.84%;AUC分別為0.886和0.948,兩者診斷準確性有統(tǒng)計學差異(z=3.29,P<0.05)。 50歲以下患者乳腺攝影和超聲的敏感性分別為71.62%和91.89
3、%,有統(tǒng)計學差異(χ2=10.19,P<0.05);特異性分別為88.93%和85.67%,無統(tǒng)計學差異(χ2=1.47,P>0.05);AUC分別為0.836和0.950,有統(tǒng)計學差異(z=3.03,P<0.05)。50歲及以上乳腺攝影和超聲的敏感性分別為86.05%和97.09%,有統(tǒng)計學差異(χ2=13.59,P<0.05);特異性分別為75.89%和66.07%,無統(tǒng)計學差異(χ2=2.62,P>0.05);AUC分別為0.87
4、6和0.918,無統(tǒng)計學差異(z=1.44,P>0.05)。 未絕經(jīng)的乳腺攝影和超聲的敏感性分別為73.33%和90.00%,有統(tǒng)計學差異(χ2=8.35,P<0.05);特異性分別為89.26%和85.28%,無統(tǒng)計學差異(χ2=2.33,P>0.05);AUC分別為0.850和0.934,有統(tǒng)計學差異(z=2.46,P<0.05)。絕經(jīng)后乳腺攝影和超聲的敏感性分別為86.54%和98.72%,有統(tǒng)計學差異(χ2=16.95,
5、P<0.05);特異性分別為72.04%和63.44%,無統(tǒng)計學差異(χ2=1.58,P>0.05);AUC分別為0.877和0.928,無統(tǒng)計學差異(z=1.67,P>0.05)。 依據(jù)BI-RADS對分級的評價綜合兩種檢查,在惡性病變中,陽性評價244個,陰性評價2個;在良性病變中,陽性評價106個,陰性評價313個。兩者結合敏感性為99.19%,特異性74.70%,陽性預測值為69.71%,陰性預測值為99.37%;AUC
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