術(shù)前動脈灌注化療加栓塞在誘導胃癌細胞凋亡的相關(guān)性研究.pdf

1、《中國圖書資料分類法》分類號：R656.6單位代碼：10660學號：S100458貴陽醫(yī)學院貴陽醫(yī)學院20132013屆臨床醫(yī)學碩士專業(yè)學位材料臨床醫(yī)學碩士專業(yè)學位材料(臨床論文部分臨床論文部分)術(shù)前動脈灌注化療加栓塞術(shù)前動脈灌注化療加栓塞在誘導胃癌細胞凋亡的相關(guān)性研究在誘導胃癌細胞凋亡的相關(guān)性研究研究生：尹浩導師：王黔副教授年級：2010級專業(yè)：外科學(普外）2013年05月20日貴陽醫(yī)學院2013屆碩士研究生論文1術(shù)前動脈灌注化療加

2、栓塞在誘導胃癌細胞凋亡的相關(guān)性研究（普通外科學），姓名（尹浩），導師（王黔）摘要摘要目的探討新輔助化療方案——在數(shù)字減影血管成像技術(shù)介導下行奧沙利鉑胃左動脈灌注化療聯(lián)合栓塞術(shù)，對進展期胃癌細胞凋亡情況的影響。方法依據(jù)納入和排除標準，收集2012年03月2013年01月貴陽醫(yī)學院附屬醫(yī)院及貴州省腫瘤醫(yī)院胃腸外科進展期（T3、T4）胃癌患者53例，根據(jù)患者經(jīng)濟情況及是否同意進行術(shù)前新輔助化療隨機進行分組，其中術(shù)前新輔助化療組（治療組）25例

3、和非新輔助化療組（對照組）28例。治療組所有患者均在介入下行奧沙利鉑（樂沙定85mgm2）胃左動脈灌注化療聯(lián)合碘油栓塞術(shù)，2周后行胃癌根治術(shù)；對照組患者則直接行胃癌根治術(shù)，術(shù)前不進行新輔助化療。所有患者術(shù)中取腫瘤標本采用流式細胞儀檢測凋亡率和bcl2基因相關(guān)產(chǎn)物。兩組間比較采用非參數(shù)MannWhitneyU檢驗，P0.05差異有統(tǒng)計學意義。結(jié)果1）兩組間腫瘤細胞凋亡率測定，對照組為16.07%3.31%，治療組為22.80%4.77%，

4、較對照組顯著增高，差異有統(tǒng)計學意義（P0.01）。2)兩組間bcl2基因表達測定，對照組為18.01%5.06%，治療組為7.71%2.28%，較對照組明顯降低，差異有統(tǒng)計學意義（P0.01）。結(jié)論通過本研究發(fā)現(xiàn)進展期胃癌術(shù)前動脈灌注化療聯(lián)合栓塞后，腫瘤細胞凋亡率明顯增高，Bcl2基因的表達顯著降低。從而推斷此新輔助化療方法通過影響細胞的凋亡途徑，對進展期胃癌患者有一定治療效果；奧沙利鉑動脈灌注化療聯(lián)合栓塞術(shù)是一種有效、可行的新輔助化療