高危兒早期干預(yù)效果及其影響因素分析.pdf

1、目的：探討早期干預(yù)對(duì)防治高危兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常的效果；分析影響干預(yù)效果的相關(guān)因素；為制定高危兒管理的相關(guān)策略提供科學(xué)依據(jù)。
　　 方法：以136例高危兒及15例正常新生兒作為研究對(duì)象，建立健康檔案，指導(dǎo)家長(zhǎng)對(duì)其實(shí)施綜合性早期干預(yù)措施，定期進(jìn)行隨訪，及時(shí)記錄跟蹤信息；采用Gesell發(fā)育量表進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育評(píng)估；通過干預(yù)前后的比較評(píng)估干預(yù)效果。
　　 結(jié)果：在高危兒的隨訪過程中，失訪32例，最終收集完整資料104例。通過對(duì)

2、高危兒實(shí)施6個(gè)月的綜合性早期干預(yù)，結(jié)果顯示：1.高危兒1月齡、3月齡、6月齡的五個(gè)能區(qū)的發(fā)育商(DQ)依次遞增，各月齡段的DQ值進(jìn)行方差分析：除3月齡與6月齡的言語(yǔ)能DQ值在統(tǒng)計(jì)學(xué)上沒有顯著性差異(P＞0.05)，其他各項(xiàng)在統(tǒng)計(jì)學(xué)上均有顯著性差異（P＜0.05或P＜0.01）。2.6月齡高危兒DQ值與正常兒比較，粗動(dòng)作、細(xì)動(dòng)作、應(yīng)物能、言語(yǔ)能兩者間無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＞0.05)，應(yīng)人能兩者間比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.05)。2.隨著隨訪次

3、數(shù)的增多，干預(yù)的依從性逐漸提高(P＜0.01)。3.干預(yù)措施實(shí)施情況得分越高，DQ值越高(P＜0.05)。4.影響高危兒粗動(dòng)作DQ值的因素：顱內(nèi)出血史、母親孕期用藥史、胎教史、母親孕期腿抽筋史、一月齡內(nèi)的撫養(yǎng)人；影響高危兒細(xì)動(dòng)作DQ值的因素：低體重、缺氧缺血性腦病、呼吸窘迫綜合征等高危因素，胎教史；影響高危兒應(yīng)物能DQ值的因素：顱內(nèi)出血史、呼吸窘迫綜合征等高危因素，胎教史，父親職業(yè)；影響言語(yǔ)能DQ值的因素：胎教史，父親吸煙情況，同住人口