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1、 目的:探討18F-FDG和11C-METPET在腦腫瘤診斷、鑒別診斷和指導(dǎo)手術(shù)治療等方面的臨床應(yīng)用價值;探討18F-FDG和11C-METPET顯像與膠質(zhì)瘤的增殖活性、代謝、生長特性和相關(guān)細胞因子等因素的關(guān)系;開發(fā)并探討PET-CT與神經(jīng)導(dǎo)航系統(tǒng)結(jié)合優(yōu)化膠質(zhì)瘤手術(shù)的臨床價值?! 》椒?(1)71例考慮腦腫瘤或腦腫瘤不能除外的病例行18F-FDG和/或11C-METPET,對成像結(jié)果進行視覺和半定量分析,并與病理結(jié)果、MRI和CT診
2、斷進行對比分析。(2)應(yīng)用免疫組化染色、Westernblot和RT-PCR技術(shù),研究反映膠質(zhì)瘤增殖、代謝、生長特性的Ki67LI、GLUT1和3、CD98、hLAT1、4F2hc、Ⅷ因子、VEGF和HIF-1α等指標的蛋白和mRNA表達及腫瘤的細胞密度、BBB完整性等因素對PET的影響及相互作用。(3)分析2例膠質(zhì)瘤PET顯像,將其PET和CT數(shù)據(jù)輸入神經(jīng)導(dǎo)航系統(tǒng)優(yōu)化導(dǎo)航下的膠質(zhì)瘤手術(shù)?! 〗Y(jié)論:PET顯像在腦腫瘤術(shù)前的定性和定位評
3、價方面有獨特的優(yōu)勢,對部分腫瘤的診斷效果優(yōu)于常規(guī)結(jié)構(gòu)影像學(xué)檢查。18F-FDGPET對腦腫瘤惡性程度的診斷效果較好,11C-METPET顯像在明確腫瘤位置和范圍方面更突出,聯(lián)合兩種示蹤劑能顯著提高腫瘤診斷的準確性并提供更多的腫瘤生物學(xué)特性的信息。膠質(zhì)瘤PET顯像中18F-FDG和11C-MET濃集程度能揭示膠質(zhì)瘤的增殖活性;腫瘤細胞攝取和轉(zhuǎn)化葡萄糖的能力;攝取和代謝氨基酸的能力;在一定程度上反應(yīng)腫瘤的微血管密度、細胞密度、血腦屏障完整性
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