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1、目的:分析評(píng)價(jià)應(yīng)用人工股骨頭置換治療高齡股骨粗隆間不穩(wěn)定骨折的方法及療效。 材料與方法:應(yīng)用骨水泥雙極人工股骨頭置換治療高齡股骨粗隆間不穩(wěn)定型骨折21例,男性5例,女性16例;年齡75~102歲,平均84歲。按Evans分型Ⅲ型骨折5例,Ⅳ型骨折10例,Ⅴ型骨折6例,均為新鮮粉碎性骨折,術(shù)中采用硬膜外麻醉,盡量保留股骨粗隆部較大的骨塊,盡力恢復(fù)股骨距部位的骨缺損。 結(jié)果:全部患者順利通過(guò)手術(shù),21例患者均獲得隨訪,平均隨
2、訪時(shí)間16個(gè)月(3~26個(gè)月),入院至手術(shù)時(shí)間平均5天(1~7天),平均手術(shù)時(shí)間91分鐘(65~155分鐘),術(shù)中輸血400~1300ml,平均600ml;無(wú)術(shù)中休克或死亡,手術(shù)至下床時(shí)間4~27天,平均11.8天,住院時(shí)間10~27天,平均19.3天;無(wú)一例出現(xiàn)深部感染、髖關(guān)節(jié)脫位、松動(dòng)、尿路感染等并發(fā)癥。1例發(fā)生下肢靜脈血栓,1例出現(xiàn)肺部感染,均治愈未影響手術(shù)效果,無(wú)一例病人因手術(shù)并發(fā)癥死亡。 結(jié)論:應(yīng)用人工股骨頭置換是治療
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