雙源CT雙期增強掃描評價心肌梗死心肌活性的研究.pdf

1、目的:研究雙源CT(dual source CT,DSCT)增強雙期掃描評價心肌梗死心肌活性的可行性。
　　 方法:79例行DSCT雙期心臟掃描和超聲心動圖心功能檢查的病人,其中39例為臨床確診為心肌梗死組(myocardial infarction,MI),另40例無急性心肌梗死作對照組,所有病人于1周內(nèi)進(jìn)行了超聲心動圖心功能檢查;其中39例行常規(guī)冠狀動脈造影(coronary arteriography,CAG),16例病人

2、具備心肌雙核素SPECT顯像資料。分析DSCT評價左心室射血分?jǐn)?shù)(left ventricular ejection fraction,LVEF)、左心室短軸縮短率(left ventricular fraction shortening,LVFS)與超聲心動圖的相關(guān)性;采用kappa檢驗評價DSCT冠狀動脈CTA與冠狀動脈造影檢測冠狀動脈狹窄(≥50％)的一致性,以及雙期掃描與雙核素SPECT評價心肌活性的一致性;采用t檢驗比較首過灌

3、注缺損心肌與正常心肌的密度(CT值)差異以及延遲期梗死心肌和正常心肌的密度差異。
　　 結(jié)果:對照組、心肌梗死組病人DSCT與超聲心動圖在評價LVEF上有較強的相關(guān)性(r=0.751,r=0.718,P＜0.01),LVFS測量值兩種方法相關(guān)度為中等(r=0.543,r=0.606);對檢測＞50％冠狀動脈狹窄DSCT和CAG兩種檢查方法一致性好(kappa=0.873,P＜0.05);DSCT和雙核素SPECT兩種方法檢測心肌