集束化護理在胸腰椎骨折術(shù)后患者腹脹便秘中的臨床應用.pdf

1、目的：
　　通過對胸腰椎骨折術(shù)后患者進行集束化護理干預的相關(guān)研究，探討集束化護理對胸腰椎骨折術(shù)后患者并發(fā)腹脹便秘的效果及對自我效能的影響，為胸腰椎骨折術(shù)后患者降低腹脹便秘的護理提供理論及實踐上的依據(jù)。
　　方法：
　　將2013年6月-2014年5月收治的胸腰椎骨折行開放性手術(shù)的患者選作研究對象，按照患者入院的先后順序預先編號，并按隨機數(shù)字表法隨機分為2組，實驗組40例，在常規(guī)護理的同時應用集束化護理干預措施，對照組4

2、0例，采用常規(guī)護理，應用t檢驗、卡方檢驗、秩和檢驗、Pearson相關(guān)性分析及多因素回歸分析等進行統(tǒng)計學分析，觀察兩組患者的自我效能水平及腹脹便秘發(fā)生狀況。
　　結(jié)果：
　　1.胸腰椎骨折術(shù)后腹脹便秘相關(guān)性分析中，受傷嚴重程度、年齡、是否使用鎮(zhèn)靜止痛藥等因素與胸腰椎骨折術(shù)后并發(fā)腹脹便秘呈正相關(guān)，飲水量、床上活動量、進食蔬菜水果量、自我效能水平與胸腰椎骨折術(shù)后并發(fā)腹脹便秘呈負相關(guān)；進行多因素回歸分析，結(jié)果顯示為受傷嚴重度、床上

3、活動量、進食蔬菜水果量進入了回歸方程，此三個因素是胸腰椎骨折術(shù)后腹脹便秘的獨立影響因素。
　　2.實驗組40例發(fā)生腹脹9例，其中輕度、中度、重度分別為6例、2例、1例；對照組40例共發(fā)生21例腹脹，其中輕度、中度、重度分別為4例、12例、5例，兩組間比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。
　　3.實驗組40例發(fā)生便秘15例，對照組40例便秘例數(shù)24例，兩組間比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；實驗組便秘積分5.1±2.9分

4、，對照組便秘積分6.4±2.7分，兩組間比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。
　　4.胸腰椎骨折術(shù)后患者（80例）自我效能得分56.45±19.22，12.5％表現(xiàn)出高水平，57.5%為中水平，30%表現(xiàn)為低水平。
　　5.兩組患者自我效能得分在術(shù)后干預前比較，差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)，干預后自我效能得分比較，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)，實驗組自我效能得分在干預后顯著提高，得分由54.20±17.67上升至