乳腺癌患者腫瘤及癌旁組織HLA-GmRNA的表達(dá)與臨床意義.pdf

1、目的： 檢測(cè)乳腺癌患者改良根治術(shù)后標(biāo)本中腫瘤組織及癌旁組織HLA-GmRNA的表達(dá)水平，分析它與乳腺癌患者臨床特征及預(yù)后的關(guān)系。探討HLA-GmRNA對(duì)乳腺癌預(yù)后判斷的作用。 方法：應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)的逆轉(zhuǎn)錄一聚合酶鏈反應(yīng)(RT-PCR)方法，檢測(cè)41例乳腺癌患者術(shù)后腫瘤組織及癌旁組織共82份標(biāo)本中HLA-GmRNA的表達(dá)水平。收集患者臨床資料，病理免疫組化檢查ER、PR和c-erbB<.2>結(jié)果，并對(duì)患者術(shù)后隨訪24個(gè)月。統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采

2、用SPSS統(tǒng)計(jì)分析軟件。 結(jié)果：乳腺癌患者術(shù)后腫瘤組織中HLA-GmRNA的表達(dá)水平較癌旁組織明顯增高，具有顯著性統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P=0.0001)，癌旁組織中HLA-GmRNA的表達(dá)不全為0；將I、Ⅱ期和Ⅲ、Ⅳ期患者腫瘤組織分為兩組比較，兩組間HIA-GmRNA的表達(dá)水平無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P=0.179)；將絕經(jīng)前和絕經(jīng)后的患者腫瘤組織HIA-GmRNA的表達(dá)水平進(jìn)行比較，絕經(jīng)前較絕經(jīng)后高(P=0.018)；將隨訪24月后存活患者和死

3、亡患者腫瘤組織HLA-GmRNA的表達(dá)水平進(jìn)行比較，死亡組較存活組增高(P=0.037)；將乳腺癌患者術(shù)后腫瘤組織按ER表達(dá)陰性和陽(yáng)性分為兩組，兩組之間HLA-GmRNA的表達(dá)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P=0.033)，ER陰性的腫瘤組織表達(dá)高，經(jīng)多元回歸分析兩變量成負(fù)相關(guān)關(guān)系(β=-0.544、P=0.003)；同樣的方法未見(jiàn)PR陰性和陽(yáng)性患者腫瘤組織HLA-GmRNA的表達(dá)有差異(P=0.261)，經(jīng)多元回歸分析兩變量無(wú)相關(guān)關(guān)系(P=0.107

4、);也未見(jiàn)c-erbB<,2>陰性和陽(yáng)性的患者腫瘤組織HLA-GmRNA的表達(dá)有差異(P=0.942)，經(jīng)多元回歸分析兩變量無(wú)相關(guān)關(guān)系(P=0.67)。結(jié)論：一、乳腺癌患者腫瘤組織HLA-GmRNA的表達(dá)水平較癌旁組織明顯增高，癌旁組織HLA-GmRNA的表達(dá)不全為0。二、雖然可見(jiàn)隨著分期更晚腫瘤組織HLA-GmRNA的表達(dá)水平更高的趨勢(shì)，但統(tǒng)計(jì)分析未見(jiàn)≤II期和≥III期乳腺癌患者間腫瘤組織HLA-GmRNA的表達(dá)水平有差異，HLA-

5、GmRNA的表達(dá)與臨床分期的關(guān)系還須深入研究。三、2年內(nèi)死亡的乳腺癌患者較存活患者腫瘤組織表達(dá)更高的HLA-GmRNA。四、絕經(jīng)前的乳腺癌患者腫瘤組織HLA-GmRNA的表達(dá)水平較絕經(jīng)后高。五、ER陰性的乳腺癌患者腫瘤組織HLA-GmRNA的表達(dá)水平高于ER陽(yáng)性的患者，兩變量間呈負(fù)相關(guān)關(guān)系。六、HLA-GmRNA與PR和c-erbB<,2>的關(guān)系還須深入研究。綜上，乳腺癌患者腫瘤組織HLA-GmRNA的表達(dá)有望成為判斷乳腺癌預(yù)后的新指標(biāo)