乳腺癌患者免疫功能的改變及臨床意義.pdf

1、目的:通過比較乳腺癌患者和健康人外周血中CD4+T、CD8+T、調(diào)節(jié)性T細(xì)胞（T regulatory cell，Treg細(xì)胞）、自然殺傷細(xì)胞(Nature Killer，NK)、B細(xì)胞水平和自身抗體的表達(dá)情況，對(duì)乳腺癌患者的免疫狀態(tài)進(jìn)行分析研究，以期能為乳腺癌的早期診斷和治療提供實(shí)驗(yàn)依據(jù)。
　　 方法:
　　 1.確定研究對(duì)象，研究組為本院腫瘤外科收治初診乳腺癌患者46例，均為初診病人，術(shù)后經(jīng)病理學(xué)驗(yàn)證確診為惡性，其中

2、Ⅱ期22例，Ⅲ期24例，年齡為47-62歲。對(duì)照組來自本院體檢中心正常體檢人員45名，經(jīng)超聲、X線、心電圖、各項(xiàng)常規(guī)化驗(yàn)指標(biāo)均正常，確定排除腫瘤、結(jié)締組織病等惡性疾病和免疫病，年齡46-60歲。
　　 2.實(shí)驗(yàn)室檢測項(xiàng)目及方法:于患者術(shù)前一天，空腹采集EDTA-K2抗凝的全血和促凝血，抗凝全血用于流式細(xì)胞儀分析，促凝血用于自身抗體的檢測。CD4+T、CD8+T、NK細(xì)胞、B細(xì)胞水平檢測采用流式細(xì)胞法。自身抗體檢測采用免疫印跡法，

3、使用歐蒙公司原裝試劑盒。
　　 結(jié)果:
　　 1.二期、三期乳腺癌病人外周血中CD4+T細(xì)胞數(shù)量與對(duì)照組比較明顯降低，P均＜0.01，二期和三期病人之間無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P＞0.05。二期、三期乳腺癌病人外周血中CD8+T細(xì)胞數(shù)量與對(duì)照組比較明顯升高，P均＜0.01，二期和三期病人之間無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P＞0.05。二期、三期乳腺癌病人外周血中CD4+T/CD8+T比值與對(duì)照組比較明顯降低，P均＜0.01，二期和三期腺癌病人之間

4、無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P＞0.05。二期、三期乳腺癌病人外周血中B細(xì)胞數(shù)量與對(duì)照組比較明顯升高，P均＜0.01，但二期和三期腺癌病人之間無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P＞0.05。二期、三期乳腺癌病人外周血中NK細(xì)胞數(shù)量與對(duì)照組比較明顯降低，P均＜0.01，但二期和三期腺癌病人之間無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P＞0.05。二期、三期乳腺癌病人外周血中Treg細(xì)胞數(shù)量與對(duì)照組比較明顯升高，P均＜0.01，三期乳腺癌病人外周血中Treg細(xì)胞數(shù)量較二期升高明顯，P＜0.01。

5、r>　　 2.乳腺癌組二期與對(duì)照組比較自身抗體陽性率明顯升高，P＜0.05;三期與對(duì)照組比較陽性率明顯升高，P＜0.01。但二期和三期之間無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P＞0.05。
　　 結(jié)論:
　　 1.乳腺癌患者出現(xiàn)免疫抑制:外周血CD4+T淋巴細(xì)胞含量和NK細(xì)胞含量降低;外周血Treg細(xì)胞含量升高。
　　 2.乳腺癌患者免疫狀態(tài)出現(xiàn)異常:出現(xiàn)多種自身抗體。
　　 3.乳腺癌患者自身抗體陽性率較正常人明顯升高，經(jīng)