酒精性肝病患者血清白介素6的水平變化及其臨床意義.pdf

1、目的: 我國(guó)近年來(lái)酒精所致的肝損害亦呈逐年上升趨勢(shì)，酒精已成為繼病毒性肝炎后導(dǎo)致肝損害的第二大病因。IL-6作為急性期反應(yīng)因子，參與肝組織免疫、病理反應(yīng)及炎癥過(guò)程，導(dǎo)致肝組織的損傷。本研究對(duì)酒精性肝病(ALD)的不同階段患者的血清IL-6水平進(jìn)行比較并與其它生化學(xué)指標(biāo)進(jìn)行相關(guān)性分析，從而了解IL-6與ALD的肝臟組織炎癥活動(dòng)度、肝臟損害程度的關(guān)系以及它在肝臟炎癥損傷過(guò)程中動(dòng)態(tài)變化的意義。 方法: 將沈陽(yáng)市傳染病院

2、2004年6月-2005年10月就診的酒精性肝病患者112例乍為實(shí)驗(yàn)組，其中酒精性脂肪肝(AF)38例，酒精性肝炎(AH)36例，酒精性肝硬化(AC)38例，均符合中華醫(yī)學(xué)會(huì)肝臟病學(xué)會(huì)制定的AF、AH、AC診斷標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)照組12例，排除病毒性肝炎及肝硬化、糖尿病、急慢性腎功不全、冠心病、急性胰腺談等疾病的健康人。所有接受檢查者均清晨空腹靜脈抽血，血清IL-6測(cè)定采用雙抗夾心ELISA法，按試劑盒說(shuō)明書(shū)操作。經(jīng)自動(dòng)多功能酶標(biāo)儀讀出所有標(biāo)本的

3、OD值，根據(jù)血清樣品的OD值在標(biāo)準(zhǔn)曲線上對(duì)應(yīng)查出其濃度。明確對(duì)照組和試驗(yàn)組酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化的血清IL-6各組數(shù)據(jù)符合正態(tài)分布，經(jīng)方差齊性檢查后組間比較用方差分析中的q檢驗(yàn)，并將根據(jù)ALD不同時(shí)期IL-6與ALT、AST、CHE、ALP、GGT、TBIL等肝功能的主要指標(biāo)進(jìn)行“pearson”相關(guān)分析。 結(jié)果: 各型酒精性解病的IL-6水平比較，AH與AC患者的血清IL-6與正常對(duì)照組比較均存在顯著性

4、差異(P<0.01)，而AH與AC患者之間，AF與對(duì)照組的血清IL-6水平之間均沒(méi)有顯著差異。在AH患者中血清IL-6與GGT呈正相關(guān)，而AC階段血清IL-6與肝功中CHE、ALB呈負(fù)相關(guān)。 結(jié)論: 1、在酒精性肝病的不同階段，血清白介素-6 水平存在差異，酒精性肝炎與酒精性肝硬化患者的血清IL-6明顯高于正常人，而酒精性脂肪肝的血清IL-6水平比較正常人沒(méi)有明顯變化。 2、血清白介素-6的水平變化與酒精性肝病各