IL-23、IL-17與移植免疫的相關性研究.pdf

1、目的：探討白介素23(IL-23)，白介素17(IL-17)在小鼠皮膚移植后不同免疫狀態(tài)下外周循環(huán)血漿中及移植物組織病理的變化；了解IL-23、IL-17與調節(jié)T細胞(Treg cell)在不同免疫狀態(tài)下的相互作用；探討IL-23/IL-17通路在小鼠皮膚移植后的免疫調節(jié)作用。為臨床移植后排斥反應的預防、診斷和治療轉歸及免疫耐受提供理論指導。
　　 方法：小鼠皮膚移植動物模型的建立(n=10)：第1組、同種同基因移植組(BALB

2、/c→BALB/c)、第2組、同種異基因移植組(C57BL/6→BALB/c)，第3組、供體脾細胞輸注組(C57BL/6→BALB/c)。觀察三組不同時間移植皮瓣外觀變化及鏡下三組移植皮膚HE切片的病理改變；采用ELISA方法檢測小鼠血漿IL-17、IL-23的濃度；RT-PCR反應檢測移植皮膚及脾臟的IL-23mRNA、IL-17mRNA的表達；流式細胞儀檢測脾臟Treg細胞百分比。
　　 結果：三組小鼠移植后大體外觀及HE染

3、色鏡下所見：同基因移植組小鼠移植皮術后皮片生長完好，無排斥反應發(fā)生；異基因小鼠移植皮出現典型的急性排斥反應；術前輸注脾細胞異基因小鼠移植組，排斥反應明顯減輕。
　　 三組小鼠皮膚移植后，IL-17、IL-23及IL-23mRNA、IL-17mRNA術后第1天內均表達升高，差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)；隨著移植時間的延長，2、3組IL-17、IL-23及IL-23mRNA、IL-17mRNA的表達明顯升高，與第1組相比差異有統(tǒng)

4、計學意義(P<0.01)；2與3組術后3、5、7天的IL-23、IL-23mRNA的表達與1組相比，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)；2、3組相比無統(tǒng)計學意義(P>0.05)：三組術后第3、5、7天的IL-17、IL-17mRNA表達結果顯示：1、3組與第2組之間相比差異均有統(tǒng)計學意義(P<0.01).1、3組之間無統(tǒng)計學差異(P>0.05)。
　　 流式細胞術檢測顯示：三組CD4+FoxP3+Treg細胞術后第1天占CD4+T

5、細胞的比例分別為(0.9±0.6)％、(0.7±0.5)％、(0.8±0.4)％，差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。在皮膚移植術后第7天，第3組CD4+FoxP3+Treg占CD4+T細胞的比例高于2組，其分別為(5.1±2.8)％和(4.54±2.5)％，差別有統(tǒng)計學意義(P=0.00)；Th17/CD4+FoxP3+Treg比值在第2組中的表達高于第3組差別有統(tǒng)計學意義(P=0.00)。
　　 結論：
　　 (1)、

6、移植后早期發(fā)生急性排斥反應時，IL-23，IL-17及IL-23mRNA、IL-17mRNA處于高表達水平；無排斥反應條件下IL-23、IL-17及IL-23mRNA、IL-17mRNA早期升高，隨著炎癥減輕其數值降低，IL-23，IL-17可作為預測和糾正排斥反應發(fā)生的觀察指標。
　　 (2)、在急性排斥反應模型中IL-23與IL-17呈正相關性表達，IL-23作為IL-17的上游因子，對Th17細胞的成熟及其IL-17分泌有