甲磺酸多沙唑嗪對(duì)BPH患者夜尿癥狀的臨床療效觀察.pdf

1、良性前列腺增生，也稱前列腺增生癥，過去被稱為前列腺肥大，好發(fā)于中老年男性，是泌尿外科常見的漸進(jìn)性慢性疾病。夜尿增多作為儲(chǔ)尿期下尿路癥狀之一，被認(rèn)為是BPH患者最早出現(xiàn)和最常見的癥狀，可嚴(yán)重影響患者正常睡眠，使之出現(xiàn)精神疲倦，生活質(zhì)量下降，嚴(yán)重者可出現(xiàn)神經(jīng)衰弱，并使機(jī)體抵抗力下降，同時(shí)，器質(zhì)性病變發(fā)生率升高。因此，夜尿癥狀的有效治療對(duì)良性前列腺增生患者的日常生活及健康水平，具有十分的重要意義，在臨床工作中，應(yīng)重視夜尿癥狀的治療。
　

2、　目的:針對(duì)客觀存在夜尿癥狀并認(rèn)為夜尿癥狀的存在影響其生活質(zhì)量的良性前列腺增生患者，觀察該患者應(yīng)用甲磺酸多沙唑嗪后，夜尿癥狀的改善情況及治療過程中的安全性。
　　方法:51例經(jīng)B超證實(shí)存在前列腺增生，并具有夜尿癥狀的患者入選，入選患者均在入選前完成7d排尿日記，涉及夜尿癥狀的記錄指標(biāo)主要有夜尿次數(shù)，夜間尿量、夜間首次排尿距睡眠時(shí)間及生活質(zhì)量評(píng)分。入選患者隨機(jī)分為兩組，治療組患者25例，對(duì)照組患者26例。所有入選患者均被告知睡前限制

3、水分?jǐn)z入及避免刺激性飲食。治療組患者，予以甲磺酸多沙唑嗪控釋片（可多華）4mg口服，1/晚;對(duì)照組患者，僅睡前限制水分?jǐn)z入并避免刺激性飲食。4周后，再次應(yīng)用7d排尿日記，記錄兩組患者夜尿情況。治療過程中，密切觀察治療期間，患者血壓變化及有無頭暈、眩暈、體位性低血壓等不良反應(yīng)出現(xiàn)。使用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)治療前后所得的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，對(duì)符合正態(tài)分布的數(shù)據(jù)進(jìn)行t檢驗(yàn)，不符合正態(tài)分布的數(shù)據(jù)行秩和檢驗(yàn)。比較兩組患者的夜尿次數(shù)、夜

4、尿量、夜間首次排尿距睡眠時(shí)間、夜尿系數(shù)、生活質(zhì)量評(píng)分。若P＜0.05，認(rèn)為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　結(jié)果:經(jīng)過4周的治療后，客觀評(píng)價(jià)指標(biāo)顯示，治療組患者夜尿癥狀的改善明顯優(yōu)于對(duì)照組，平均夜尿次數(shù)下降，夜間首次排尿距睡眠時(shí)間延長，治療組平均夜尿次數(shù)由3.3±0.8降至1.8±0.5，首次夜尿距睡眠時(shí)間由120±21min延長至164±18min。而對(duì)照組上述指標(biāo)改變不明顯，平均夜尿次數(shù)為3.5±0.9次，4周后平均夜尿次數(shù)為3.2±

5、0.7次，首次夜尿距睡眠時(shí)間為124±27min，4周后該指標(biāo)為126±24min;經(jīng)過4周治療，多沙唑嗪組患者的生活質(zhì)量評(píng)分（QOL評(píng)分）較對(duì)照組改善（采用秩和檢驗(yàn)）;但在夜尿指數(shù)及夜間尿量上，兩組患者無明顯差異。
　　51例良性前列腺增生患者均順利完成實(shí)驗(yàn)，用藥過程中，無頭暈、體位性低血壓等嚴(yán)重不良反應(yīng)出現(xiàn)。
　　結(jié)論:甲磺酸多沙唑嗪可通過減少夜尿次數(shù)，改善前列腺增生患者的夜尿癥狀，使患者生活質(zhì)量提高。甲磺酸多沙唑嗪治療