版權(quán)說(shuō)明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)
文檔簡(jiǎn)介
1、目的:通過(guò)對(duì)病案資料的回顧性分析,并使用成本-效果分析方法對(duì)HIFU與LM兩種子宮肌瘤治療方式進(jìn)行衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià),為醫(yī)療決策提供理論參考。
方法:回顧分析了2012年8月-2013年8月于河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院行HIFU或LM的136例子宮肌瘤患者臨床資料,按治療方式和肌瘤最大直徑(D)分為HIFU-1組(D<6cm)(43例)、HIFU-2組(D≥6cm)(26例),LM-1組(D<6cm)(23例),LM-2組(D≥6cm)
2、(44例)。將HIFU-1組與LM-1組進(jìn)行比較,將HIFU-2組與LM-2組進(jìn)行比較,包括手術(shù)時(shí)間、住院時(shí)間、術(shù)后最高體溫、抗生素應(yīng)用等臨床指標(biāo)及費(fèi)用信息,利用成本-效果法進(jìn)行衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)。
結(jié)果:HIFU-1組與LM-1組患者的年齡、既往腹部手術(shù)史比例、子宮大小(孕周)、最大子宮肌瘤直徑等基本情況差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異{39.51歲(28-49歲)與38.96歲(29-48歲),P>0.05;33%(14/43)與44%(7/
3、23),P>0.05;7.70周與7.61周,P>0.05;48.98mm與51.30mm,P>0.05},HIFU-2組與LM-2組患者的年齡、既往腹部手術(shù)史比例、子宮大?。ㄔ兄埽⒆畲笞訉m肌瘤直徑等基本情況差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異{41.81歲(21-51歲)與38.98歲(21-48歲),P>0.05;23%(6/26)與32%(14/44),P>0.05;10.07周與10.07周,P>0.05;76.12mm與77.45mm,P>0.
4、05};HIFU-1組平均住院天數(shù)、平均術(shù)后住院天數(shù)、平均手術(shù)時(shí)間(HIFU組為平均治療時(shí)間)、術(shù)后靜脈抗生素使用時(shí)間均短于LM-1組,差異有顯著性統(tǒng)計(jì)學(xué)差異{5.02天與7.61天,P<0.01;2.74天與5.26天,P<0.01;48.51min與89.35min,P<0.01;1.32天與3.09天,P<0.01},HIFU-2組平均住院天數(shù)、平均術(shù)后住院天數(shù)、平均手術(shù)時(shí)間(HIFU組為平均治療時(shí)間)、術(shù)后靜脈抗生素使用時(shí)間均短
5、于LM-2組,差異有顯著性統(tǒng)計(jì)學(xué)差異{5.81天與8.50天,P<0.01;2.88天與5.70天,P<0.01;62.15min與122.16min,P<0.01;1.31天與2.95天,P<0.01};術(shù)后最高體溫:HIFU-1組36.64℃低于LM-1組37.66℃(P<0.01);HIFU-2組36.73℃低于LM-2組37.75℃(P<0.01);入組患者均順利完成治療,無(wú)嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生,HIFU組下肢麻木2.9%(2/69)
6、;陰道出血17%(12/69);骶尾部/臀部疼痛6%(4/69);LM組術(shù)后病率19%(13/67),術(shù)后切口愈合不良16%(11/67);臨床有效率:HIFU-1組93%(41/43)與LM-1組96%(22/23)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05),HIFU-2組96%(25/26)與LM-2組95%(42/44)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05);平均誤工天數(shù):HIFU-1組15.88天少于LM-1組38.26天(P<0.01);HI
7、FU-2組10.46天少于LM-2組43.11天(P<0.01);例均直接醫(yī)療成本(總住院費(fèi)用):HIFU-1組16149.18元高于LM-1組12351.09元(P<0.01);HIFU-2組17445.86元高于LM-2組13287.08元(P<0.01);例均間接成本(患者及家屬誤工費(fèi)):HIFU-1組1459.35元低于LM-1組3009.75元(P<0.01);HIFU-2組1242.49元低于LM-2組3383.20元(P<
8、0.01);例均總成本:HIFU-1組17953.43元高于LM-1組15883.26元(P<0.01);HIFU-2組19087.10元高于LM-2組17253.89元(P<0.01);HIFU-1組相對(duì)于LM-1組:每縮短一分鐘手術(shù)時(shí)間需多付出93.00元;每縮短一天住院時(shí)間需多付出1466.44元,每縮短一天誤工時(shí)間需多付出169.71元;HIFU-2組相對(duì)于LM-2組:每縮短一分鐘手術(shù)時(shí)間需多付出69.30元;每縮短一天住院時(shí)間
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無(wú)特殊說(shuō)明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁(yè)內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 眾賞文庫(kù)僅提供信息存儲(chǔ)空間,僅對(duì)用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對(duì)用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請(qǐng)與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 桂枝茯苓膠囊治療子宮肌瘤與子宮腺肌瘤的臨床療效比較.pdf
- 子宮肌瘤兩種治療方式的臨床療效及衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)分析.pdf
- 腹腔鏡及開腹手術(shù)治療子宮肌瘤的衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià).pdf
- 微泡造影劑增效HIFU治療子宮肌瘤的臨床研究.pdf
- HIFU消融子宮腺肌病合并子宮肌瘤的臨床分析.pdf
- 超聲造影與增強(qiáng)MRI評(píng)價(jià)HIFU治療子宮肌瘤療效的對(duì)比研究.pdf
- 影響HIFU治療子宮肌瘤消融效果的因素研究.pdf
- 鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛方案用于HIFU治療子宮肌瘤的研究.pdf
- 碘化油聯(lián)合高強(qiáng)度聚焦超聲(HIFU)治療子宮肌瘤的臨床研究.pdf
- HIFU聯(lián)合宮腔鏡治療多發(fā)性子宮肌瘤的初步臨床研究.pdf
- HIFU治療子宮肌瘤腹壁MRI信號(hào)改變的影響因素研究.pdf
- 超聲評(píng)價(jià)HIFU治療子宮肌瘤相關(guān)血流灌注變化研究.pdf
- 子宮肌瘤的診斷與治療選擇
- 二維超聲監(jiān)控HIFU治療子宮肌瘤及療效評(píng)價(jià).pdf
- 腹腔鏡及開腹子宮肌瘤剔除術(shù)的療效及衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià).pdf
- 腹腔鏡下子宮動(dòng)脈阻斷后子宮肌瘤剔除與腹腔鏡下子宮肌瘤剔除的臨床比較研究.pdf
- 子宮肌瘤合并妊娠的臨床治療分析.pdf
- 丙酸睪丸酮在HIFU治療子宮肌瘤中的應(yīng)用研究.pdf
- 子宮肌瘤栓塞治療的臨床系列研究.pdf
- 宮肌瘤消膠囊聯(lián)合子宮動(dòng)脈栓塞治療子宮肌瘤的臨床研究.pdf
評(píng)論
0/150
提交評(píng)論