咬合誘導(dǎo)的臨床研究--第二乳磨牙早失間隙的管理.pdf

1、兒童口腔醫(yī)學(xué)的根本宗旨是正確誘導(dǎo)、維護(hù)兒童口腔頜面部的正常發(fā)育。兒童顱面和口腔結(jié)構(gòu)在生長(zhǎng)發(fā)育期不斷地變化,針對(duì)這種變化,進(jìn)行臨床間隙管理,采用預(yù)防、阻斷矯治的方法,來(lái)促使恒牙列咬合關(guān)系完好的建立。
　　 目的
　　 總結(jié)乳牙早失的形成因?yàn)椤⒑蠊?為乳牙早失預(yù)防提供理論依據(jù)。對(duì)比缺隙保持器治療前中后早失牙間隙的變化,具體評(píng)價(jià)咬合誘導(dǎo)后的間隙保持效果,為臨床治療和研究提供準(zhǔn)確的理論依據(jù)及參考。材料與方法
　　 選擇2

2、007年6月-2009年6月在鄭州市口腔醫(yī)院門診就診患兒40例,其中男性23例,女性17例,年齡5.3-9.5歲,平均年齡7.4±2.1歲。口內(nèi)情況:下頜第二乳磨牙缺失。X線片顯示:缺隙內(nèi)有后繼恒牙,但牙根尚未形成；缺隙內(nèi)恒牙胚的牙根已形成二分之一以上,但牙冠牙緬上方尚有骨質(zhì)覆蓋。本研究首先對(duì)臨床基本資料進(jìn)行了分析和回顧,使用缺隙保持器對(duì)實(shí)驗(yàn)組20例第二乳磨牙間隙早失進(jìn)行管理,并與未經(jīng)治療者進(jìn)行對(duì)比,測(cè)量分析早失間隙的變化。根據(jù)患兒情況

3、選擇不同缺隙保持器,帶環(huán)絲圈保持器8例,全冠絲圈保持器5例,可摘式功能保持器5例,遠(yuǎn)中導(dǎo)板缺隙保持器2例。
　　 結(jié)果：
　　 1.乳牙早失病因分析中以殘根、殘冠居首(47.5％),其次為根尖周炎引起(35％),提示社會(huì)和家庭對(duì)乳牙齲病的早期關(guān)注度遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。
　　 2.兩年間對(duì)照組5.5歲乳磨牙早失間隙喪失量達(dá)2.92mm,9.5歲乳磨牙早失間隙喪失量達(dá)1.74mm,提示乳磨牙早失引起側(cè)方牙部間隙量縮小。年齡越小

4、,乳磨牙喪失越早,間隙縮小量就越大。
　　 3.男女性別差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　 4.實(shí)驗(yàn)組患者治療前、治療后6個(gè)月、治療后12個(gè)月前后間隙增寬,但無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
　　 5.對(duì)照組患者首診、6個(gè)月、12個(gè)月間隙縮窄,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
　　 6.實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組6個(gè)月間隙變化有顯著性差異(P<0.01)。
　　 7.實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組12個(gè)月間隙變化有顯著性差異(P<0.01