隔姜灸聯(lián)合針刺與單純針刺治療風(fēng)寒型周圍性面癱的臨床觀察.pdf

1、背景：
　　 周圍性面癱是中醫(yī)院針灸科的常見病和多發(fā)病，本病屬于祖國(guó)醫(yī)學(xué)（中醫(yī)學(xué)）的“面癱”，“口眼喎斜”，“口僻”等范疇，本病可發(fā)生于不同年齡段，四季均可發(fā)生，但是多見于冬季和夏季。本病主要是由于經(jīng)脈、絡(luò)脈空虛，風(fēng)寒之邪乘虛侵襲陽(yáng)明，少陽(yáng)脈絡(luò)，以致經(jīng)氣阻滯，經(jīng)筋失養(yǎng)，筋肌縱緩不收而引發(fā)本病?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)將本病歸結(jié)于神經(jīng)系統(tǒng)疾病范圍。認(rèn)為其發(fā)病主要是因?yàn)榍o乳突孔內(nèi)的面神經(jīng)受到病邪侵襲、感染，導(dǎo)致該神經(jīng)發(fā)生水腫，局部神經(jīng)缺血，受壓或局

2、部血液運(yùn)行受阻，循環(huán)障礙而致周圍性面癱的發(fā)病。周圍性面癱以起病突然為主，臨床上主要以一側(cè)顏面部發(fā)病最為多見。患者多表現(xiàn)為：患者一側(cè)顏面部肌肉松弛無(wú)力，面部感覺麻木，一側(cè)額紋消失，眼瞼閉合不全，眼裂增大，閉目時(shí)眼露白睛，不自覺流淚，鼻唇溝變淺，一側(cè)口角下垂，并歪向健側(cè)，患者不能蹙眉，示齒，鼓腮和/或吹口哨等。
　　 針灸學(xué)現(xiàn)作為祖國(guó)醫(yī)學(xué)體系中最具民族特色和臨床優(yōu)勢(shì)的學(xué)科，通過醫(yī)學(xué)工作者數(shù)以千年的發(fā)展，以其特有的臨床治療經(jīng)驗(yàn)和卓越的

3、治療效果為中華民族的健康生活做出了自己巨大貢獻(xiàn)，并將繼續(xù)以其“簡(jiǎn)、便、效、廉”的優(yōu)勢(shì)為實(shí)現(xiàn)我國(guó)人人享有健康保健和基本醫(yī)療的目標(biāo)發(fā)揮重要作用。因而，針刺與隔姜灸聯(lián)用作為一種治療周圍性面癱廉價(jià)而有效的治療方法是臨床工作者主要的研究方向。
　　 目的：
　　 本研究通過觀察江蘇省中醫(yī)院針灸科治療的周圍性面癱患者60例，采用隨機(jī)對(duì)照分組的方法，對(duì)比觀察針刺結(jié)合隔姜灸治療周圍性面癱的臨床療效，證實(shí)針刺合并隔姜灸治療周圍性面癱是臨床

4、上確實(shí)可行的方法以便為臨床上推廣應(yīng)用治療周圍性面癱提供可靠的理論依據(jù)。
　　 方法：
　　 通過觀察臨床周圍性面癱患者60例，隨機(jī)分為隔姜灸聯(lián)合針刺治療周圍性面癱30例和單純針刺治療周圍性面癱30例。其中第一組采用隔姜灸聯(lián)合針刺治療，第二組采用單純針刺治療，療程均為4周及進(jìn)行隨訪評(píng)估。
　　 評(píng)估方法采用面神經(jīng)功能評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)評(píng)分和House-Braehmann量表(H-B量表)計(jì)分比較的方法，治療4周后分別對(duì)兩組患

5、者治療前后的臨床癥狀評(píng)分、面部功能改善情況及療效維持狀況進(jìn)行比較。
　　 結(jié)果：
　　 1、兩組治療前，面神經(jīng)功能評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)評(píng)分和House-Braehmann量表(H-B量表)計(jì)分比較上無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＞0.05)；
　　 2、在面神經(jīng)功能評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)評(píng)分上，兩組患者治療前與治療后相比，兩組均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.05)；
　　 3、在House-Braehmann量表(H-B量表)計(jì)分比較上，兩組患者治療前

6、與治療后相比，兩組均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.05)。
　　 4、兩組治療后，面神經(jīng)功能評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)評(píng)分上和House-Braehmann量表(H-B量表)計(jì)分比較上均有其臨床療效及統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.01)。
　　 結(jié)論：
　　 1、隔姜灸聯(lián)合針刺治療周圍性面癱和單純針刺治療風(fēng)寒型周圍性面癱均能改善患者臨床癥狀，有臨床運(yùn)用價(jià)值；
　　 2、隔姜灸聯(lián)合針刺治療風(fēng)寒型周圍性面癱比單純針刺治療風(fēng)寒型型周圍性面癱具有較