腦溢安對(duì)腦出血大鼠腦內(nèi)及缺氧損傷腦微血管內(nèi)皮細(xì)胞VEGF、TGF-β-,1-表達(dá)的影響.pdf

1、背景和目的:腦出血是急性腦血管病中的危重類(lèi)型,死亡率和致殘率均很高,而目前,仍沿用內(nèi)科綜合治療和外科選擇性血腫清除術(shù)外,尚沒(méi)有特效的藥物,并且腦出血的基礎(chǔ)和臨床研究比腦梗塞相對(duì)滯后.盡管腦缺血在興奮毒性、離子平衡失調(diào)、氧應(yīng)激及細(xì)胞凋亡等引起細(xì)胞死亡的分子機(jī)制研究有很大的進(jìn)展,但臨床應(yīng)用于中風(fēng)的治療仍不盡人意.最終,治療腦缺血損傷的策略必需從單一細(xì)胞途徑回到整體綜合方法.2001年7月,美國(guó)國(guó)立神經(jīng)疾病和卒中研究所(NINDS)提出"神經(jīng)

2、血管單位(neurovascuar unit)"概念,它包括腦的內(nèi)皮細(xì)胞、星形膠質(zhì)細(xì)胞、神經(jīng)元及細(xì)胞外基質(zhì).它把所損傷的所有細(xì)胞及其基質(zhì)作為一個(gè)整體放在中風(fēng)研究的背景上,而不是單一的神經(jīng)元或血管.中藥腦溢安(NYA)經(jīng)過(guò)多年的臨床和基礎(chǔ)研究,證明是通過(guò)多途徑、多層次、多靶點(diǎn)對(duì)腦出血損傷的起著保護(hù)作用.該試驗(yàn)?zāi)康挠^(guān)察腦出血后星形膠質(zhì)細(xì)胞和血管新生的變化,及與血管新生密切相關(guān)的血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子(VEGF)和轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子β<,1>(TGF-β

3、<,1>)的表達(dá),和腦溢安干預(yù)影響以探討腦溢安治療腦出血的作用機(jī)制.結(jié)論:①腦出血后腦內(nèi)VEGF、TGF-β<,1>表達(dá)均增強(qiáng),腦溢安能上調(diào)VEGF、TGF-β<,1>表達(dá).②腦出血后,血腫區(qū)微血管新生,血腫周?chē)男切文z質(zhì)細(xì)胞活化增生;腦溢安可以促進(jìn)微血管的再生及星形膠質(zhì)細(xì)胞的活化和表達(dá),有利于"神經(jīng)血管單位"損傷后的修復(fù)和重建.③腦溢安能上調(diào)對(duì)缺氧損傷的RCMECs具有保護(hù)作用的VEGF表達(dá),下調(diào)對(duì)RCMEC具有抑制生長(zhǎng)和促凋亡作用的