原發(fā)性高血壓患者合并多重危險(xiǎn)因素對(duì)血漿纖維蛋白原水平的影響.pdf

1、目的：探討合并不同心血管危險(xiǎn)因素的原發(fā)性高血壓(E)對(duì)血漿纖維蛋白原(FIB)水平的影響。 對(duì)象和方法：EH患者1300例分別按合并心血管危險(xiǎn)因素的多少分為單純EH組(EH+0，n=196)、EH合并1個(gè)危險(xiǎn)因素組(EH+1，n=442)、EH合并2個(gè)危險(xiǎn)因素組(EH+2，n=433)和EH合并3個(gè)及以上危險(xiǎn)因素組(EH+≥3，n=229)；EH患者按有無合并代謝綜合征(MS)分為高血壓合并代謝綜合征組(EH+MS，n=496)

2、和高血壓非代謝綜合征組(EH+nonMS，n=804)；EH患者根據(jù)血壓水平分為1級(jí)EH組(n=526)、2級(jí)EH組(n=419)和3級(jí)EH組(n=355)，比較各組間FIB水平的變化。 結(jié)果： 1)單純EH患者FIB水平明顯低于合并心血管危險(xiǎn)因素的各組EH患者(3.17±0.89 g/L比3.37±0.93g/L、3.48±0.96g/L和3.84±1.13g/L，P<0.05)，高血壓合并≥3個(gè)心血管危險(xiǎn)因素組FIB

3、水平顯著高于合并1個(gè)或2個(gè)心血管危險(xiǎn)因素組(P<0.05)而高血壓合并1個(gè)和2個(gè)心血管危險(xiǎn)因素組之間血漿FIB水平比較無顯著性差異(P>0.05)； 2)高血壓合并MS組較高血壓非MS組FIB水平顯著升高(3.59±1.01g/L比3.32±0.98g/L，P<0.01)； 3)調(diào)整其它影響因素后，1級(jí)、2級(jí)和3級(jí)EH患者FIB水平無明顯差異(3.41g/L、3.42 g/L和3.52g/L，P>0.05)，進(jìn)一步對(duì)1級(jí)

4、、2級(jí)和3級(jí)單純EH患者分析，各組FIB水平亦無明顯差異(3.15 g/L、3.22 g/L和3.26 g/L，P>0.05)。 結(jié)論：血漿FIB與血壓水平無明顯相關(guān)，與EH合并的心血管危險(xiǎn)因素密切相關(guān)。 目的：探討血漿纖維蛋白原(FIB)和血尿酸與冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病(CHD)之間的關(guān)系。 對(duì)象和方法：將348例行冠狀動(dòng)脈造影的患者按冠脈造影結(jié)果分為冠心病組(n=233)和對(duì)照組(n=115)，比較兩組間血漿

5、纖維蛋白原和血尿酸水平，采用多因素分析方法探討冠心病與血漿纖維蛋白原、血尿酸等因素的相關(guān)性。 結(jié)果： (1)單因素分析顯示，冠心病組血漿纖維蛋白原及血尿酸水平明顯高于對(duì)照組，分別為3.68±1.09g/L比2.80±0.77g/L和358.68±95.09μmol/L比327.43±88.86μmol/L(P均＜0.05); (2)冠心病多因素分析顯示，低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、血漿FIB、吸煙和年齡與冠

6、心病獨(dú)立相關(guān)(P均＜0.05)，其中纖維蛋白原的OR值為3.04(95％CI：1.94～4.77)，而血尿酸與冠心病相關(guān)性無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)； (3)調(diào)整年齡、性別、高血壓、糖尿病、吸煙情況、BMI、血脂水平等影響因素后，冠心病組發(fā)生高FIB血癥的風(fēng)險(xiǎn)是對(duì)照組的4.97倍(95％CI:2.27～12.18，P＜0.01)，而發(fā)生高尿酸血癥的風(fēng)險(xiǎn)與對(duì)照組無明顯差異(OR=1.36，95％CI:0.66～2.77，P=0.