急性心肌梗死梗死相關(guān)動(dòng)脈的臨床心電圖診斷.pdf_第1頁(yè)
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1、目的：通過(guò)使用心電圖變化指標(biāo)的評(píng)分系統(tǒng)來(lái)診斷急性ST段抬高型心肌梗死的梗死相關(guān)動(dòng)脈(IRA)，討論其臨床意義。 方法：收集中湘雅附二醫(yī)院2003年1月～2006年2月心內(nèi)科所收治的急性ST段抬高型心肌梗死病人89例。年齡59.5±11.2歲。所有病人均已行冠狀動(dòng)脈造影(CAG)檢查，并以累及冠狀動(dòng)脈為標(biāo)準(zhǔn)，明確梗死相關(guān)動(dòng)脈(IRA)。同期記錄常規(guī)十二導(dǎo)聯(lián)心電圖資料。采用評(píng)分系統(tǒng)診斷IRA：計(jì)算前壁導(dǎo)聯(lián)(V1～V4)T波上

2、抬幅度總和與側(cè)壁導(dǎo)聯(lián)(I、aVL和和V5)T波深度總和，通過(guò)兩個(gè)值的大小進(jìn)一步診斷IRA。 結(jié)果：89例病人中，造影結(jié)果顯示病變血管LAD占56.1％，LCX占10.1％，RCA占33.7％。評(píng)分系統(tǒng)診斷LAD病變47例，LCX病變12例，RCA病變27例，無(wú)法判斷者3例。采用該評(píng)分系統(tǒng)診斷LAD病變的敏感度為90.0％，特異度為94.9％，陽(yáng)性診斷率為95.7％;而診斷LCX病變的敏感度為77.8％，特異度為93.8％

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