白芍總苷對幼年特發(fā)性關節(jié)炎Treg細胞及TNF-α、IP-10、INF-γ、IL-17、TGF-β1濃度的影響研究.pdf

1、目的:研究白芍總(TGP)苷治療前后幼年特發(fā)性關節(jié)炎(JIA)患兒外周血中Foxp3+Treg細胞比例及同時期IP-10、TGF-β1、IL-17、INF-γ、TNF-α濃度在外周血中的表達差異，探究白芍總苷治療JIA的免疫作用機制。
　　方法:收集重慶醫(yī)科大學附屬兒童醫(yī)院初發(fā)初診的JIA患兒39例，隨機分為實驗組與對照組。實驗組予以足量TGP（30mg/kg/天）口服，其余治療同對照組。采集兩組初診時及治療后3個月、6個月的外周

2、靜脈血，用流式細胞術檢測各自Foxp3+Treg細胞與CD4+CD25+Foxp3-T細胞比例，用ELISA方法檢測血漿中TNF-α、IP-10、INF-γ、IL-17、TGF-β1濃度。門診收集正常健康體檢兒童16例全血及血漿作為初診時期JIA患兒對照，同時比較兩組JIA患兒治療前后臨床癥狀改善情況。
　　結果:1.初診時兩組JIA患兒外周血Foxp3+Treg細胞比例與正常組比較顯著降低，結果有統(tǒng)計學意義（P值分別為0.008

3、，0.037）;2.兩組JIA患兒治療3個月后Foxp3+Treg細胞及CD4+CD25+Foxp3-T細胞比例較治療前均有升高，實驗組Foxp3+Treg細胞比例升高有統(tǒng)計學意義(P=0.042)，對照組CD4+CD25+Foxp3-T細胞比例升高有統(tǒng)計學意義(P=0.037);3.兩組患兒治療3個月后TNF-α、IP-10、INF-γ、IL-17濃度均較治療前降低，實驗組以上四種細胞因子降低均有統(tǒng)計學意義（P值分別為0.033、0.

4、001、0.001、0.001），對照組僅IL-17降低有統(tǒng)計學意義(P=0.001)。4.實驗組患兒治療3個月后TGF-β1濃度較對照組有了明顯升高。
　　結論:1.白芍總苷可能通過增加TGF-β1濃度，提高Foxp3+Treg細胞比例，使其在JIA治療過程中發(fā)揮免疫調(diào)節(jié)作用。2.白芍總苷能夠降低JIA患兒血漿IP-10、IL-17、INF-γ、TNF-α濃度，從而發(fā)揮抗炎作用。3.白芍總苷能較快降低患兒ESR、CRP水平，改善