LASIK術(shù)后杯狀細胞、黏蛋白MUC5AC的變化及與淚膜變化的關(guān)系.pdf

1、目的：研究準分子激光原位磨鑲術(shù)（LASIK）負壓吸引環(huán)對結(jié)膜杯狀細胞密度(GCD)，黏蛋白MUC5AC量的影響以及GCD、MUC5AC和淚膜變化的相關(guān)性。為探討LASIK術(shù)后干眼癥狀發(fā)病機制提供可能的依據(jù)，為臨床上尋找有效的預(yù)防和治療LASIK術(shù)后干眼的方法提供參考依據(jù)。
　　 方法：選30位做LASIK近視矯正術(shù)的病人（60只眼），每只眼的球結(jié)膜選取兩個位點采用印跡細胞學(xué)取樣。取樣時間分別是術(shù)前、術(shù)后1周、術(shù)后1月、術(shù)后3月，

2、過碘酸-希夫試劑染色(PAS)后計算GCD。記錄負壓吸引環(huán)吸引時間（ST），觀察術(shù)前、術(shù)后1周、術(shù)后1月、術(shù)后3月患者的淚膜破裂時間（BUT）、schirmer實驗Ⅰ的值、角膜熒光素染色評分（FLU）。檢測術(shù)前術(shù)后淚液總蛋白的量，黏蛋白MUC5AC的吸光度值(OD)。對ST、術(shù)后不同時間的BUT、schirmer值、FLU與GCD做相關(guān)性分析，對術(shù)后不同時間的GCD、BUT、schirmer值、FLU與OD值做相關(guān)性分析。
　　

3、 結(jié)果：ST為10～26 s。術(shù)后GCD、BUT、shirmer值、FLU、OD值與術(shù)前相比下降，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.01）。術(shù)后淚液總蛋白量與術(shù)前相比無統(tǒng)計學(xué)差異。術(shù)后1周、1月GCD和ST成負相關(guān)，術(shù)后3月GCD和ST無相關(guān)性。術(shù)后1周、1月、3月BUT和GCD成正相關(guān)。術(shù)后1周、1月schirmer值與GCD呈正相關(guān)，術(shù)后3月的schirmer值與GCD無相關(guān)性。術(shù)后1周、1月FLU與GCD呈負相關(guān)，術(shù)后3月FLU與GCD無

4、相關(guān)性。術(shù)后1周、1月、3月GCD、BUT和OD值成正相關(guān)。術(shù)后1周schirmer值與OD值成正相關(guān)，術(shù)后1月、3月schirmer值與OD值無相關(guān)性。術(shù)后1周、1月、3月FLU與GCD無相關(guān)性。術(shù)后1周、1月、3月GCD、BUT和OD值成正相關(guān)。術(shù)后1周schirmer值與OD值成正相關(guān)，術(shù)后1月、3月schirmer值與OD值無相關(guān)性。術(shù)后1周、1月、3月FLU與GCD無相關(guān)性。
　　 結(jié)論：術(shù)后淚膜穩(wěn)定性下降。結(jié)膜印跡細