應(yīng)用iTrace視功能分析儀測(cè)量青少年近視眼高階像差的研究.pdf

1、目的：應(yīng)用iTrace視功能分析儀測(cè)量青少年近視眼的波前像差，并探討其高階像差的分布規(guī)律和特點(diǎn)。 方法：對(duì)104例(208眼)16～24歲近視青少年依次進(jìn)行顯然驗(yàn)光、電腦驗(yàn)光、iTrace視功能分析儀驗(yàn)光及波前像差測(cè)量。分別在4mm和6mm瞳孔直徑下測(cè)量全眼和角膜的3～6階Zemike系數(shù)，計(jì)算各階均方根(RMS)值、3～6階總RMS值、球差(Z40，Z60)及彗差(Z3-1，Z31，Z5-1，Z51)RMS值，和眼內(nèi)波前像差各

2、參數(shù)。比較不同屈光度、不同瞳孔直徑下波前像差的變化，分析雙眼間像差的相關(guān)性和眼內(nèi)像差對(duì)角膜像差的補(bǔ)償作用。 結(jié)果： (1)青少年近視眼的全眼及角膜總高階像差個(gè)體差異較大，當(dāng)瞳孔直徑(PD)為6mm時(shí)，RMS值分別為0.433±0.176 μ m和0.413±0.134 μ m，3階至6階的各項(xiàng)Zemike系數(shù)大致呈遞減趨勢(shì)(4階球差Z40除外)，所有角膜的Z40(4階球差)值均為正值，平均為0.272±.086 μ m。

3、 (2)全眼總高階像差RMS值、3～6階各階RMS值和彗差RMS值均與近視程度顯著相關(guān)(p＜0.01)，而球差和Z40值不隨屈光度變化；角膜高階像差各項(xiàng)參數(shù)與屈光度不相關(guān)，僅Z31(水平彗差)與等效球鏡近視屈光度值顯著負(fù)相關(guān)(p＜0.01)。 (3)與PD=4mm時(shí)相比，瞳孔直徑增加至6mm時(shí)約89％的受試者總高階像差的RMS值增加了1倍，且隨近視屈光度增加的趨勢(shì)更為明顯，而球差的頻率百分比也隨著瞳孔直徑的增加明顯增加，

4、彗差則變化不明顯。 (4)左右眼間鏡像對(duì)稱(chēng)，總高階像差RMS值，球差RMS值和彗差RMS值呈中到高度相關(guān)，相關(guān)系數(shù)分別為0.569，0.672和0.418(p＜0.01)。在22個(gè)Zemike系數(shù)中有9個(gè)在左右眼間顯著相關(guān)，其中Z40的相關(guān)性最強(qiáng)(r=0.72，p＜0.002)。 (5)全眼像差及角膜像差間的補(bǔ)償因數(shù)的個(gè)體差異較大。眼內(nèi)的負(fù)值球差與角膜前表面的正球差互補(bǔ)。全眼高階像差較小者，其角膜高階像差通常較大，而全眼