持續(xù)性變應性鼻炎患者鼻中隔中神經(jīng)肽的初步研究.pdf

1、持續(xù)性變應性鼻炎患者鼻中隔中神經(jīng)肽的初步研究研究背景：變應性鼻炎是耳鼻咽喉科最常見的慢性疾病之一,其發(fā)病率高,發(fā)病機制復雜,缺乏切實有效的治療方法。近年來研究證實,鼻腔內(nèi)神經(jīng)肽對于變應性鼻炎的發(fā)病及癥狀的持續(xù)具有重要作用。臨床經(jīng)驗證實,變應性鼻炎常與鼻中隔偏曲同時存在,而鼻中隔偏曲矯正術(shù)后?？删徑馍踔潦諗孔儜员茄椎陌Y狀,其中機理尚無定論。最新研究發(fā)現(xiàn),軟骨細胞具有自分泌和旁分泌的功能,關(guān)節(jié)軟骨中存在多種神經(jīng)肽,且大鼠及正常人體的鼻中隔

2、軟骨中也存在神經(jīng)肽類物質(zhì)。但關(guān)于入鼻中隔中是否存在神經(jīng)肽,以及對于變應性鼻炎的影響,至今尚無定論,國內(nèi)外尚無相關(guān)研究報道。因此假設(shè)鼻中隔中存在某些神經(jīng)肽,從而對變應性鼻炎的發(fā)病和癥狀的持續(xù)也起到一定的作用。驗證此假設(shè)可對變應性鼻炎發(fā)病機制及治療方法的研究提供新的方向。因此,我們對持續(xù)性變應性鼻炎患者鼻中隔中神經(jīng)肽進行了初步研究,全文由三個部分組成： 第一部分持續(xù)性變應性鼻炎患者鼻中隔中神經(jīng)肽SP的研究 目的：研究持續(xù)性變

3、應性鼻炎患者鼻中隔軟骨及骨性鼻中隔中SP的表達情況。 方法：正常個體鼻中隔軟骨及骨性鼻中隔標本各25例,持續(xù)性變應性鼻炎患者鼻中隔軟骨及骨性鼻中隔標本各20例,用放射免疫分析法檢測標本中SP的含量,并分組對比。 結(jié)果：放射免疫分析數(shù)據(jù)經(jīng)對數(shù)轉(zhuǎn)換,SP在正常個體單位重量的鼻中隔軟骨中的含量為0.0090902pg,在正常個體單位重量的骨性鼻中隔中的含量為0.0364707pg;SP在持續(xù)性變應性鼻炎患者的單位重量的鼻中隔軟

4、骨中的含量為0.0206372pg,在持續(xù)性變應性鼻炎患者的單位重量的骨性鼻中隔中的含量為0.0272052pg。經(jīng)統(tǒng)計學處理,SP在正常個體的骨性鼻中隔中的含量較在鼻中隔軟骨中的含量高(P=0.0009<0.01),在持續(xù)性變應性鼻炎患者的鼻中隔軟骨中的含量與骨性鼻中隔中的含量相比較無明顯差異(P=0.2184>0.05),SP在持續(xù)性變應性鼻炎患者的鼻中隔軟骨中的含量較在正常個體的鼻中隔軟骨中的含量高(P=0.0346<0.05),

5、在持續(xù)性變應性鼻炎患者的骨性鼻中隔中的含量與在正常個體的骨性鼻中隔中的含量相比較無明顯差異(P=0.6726>0.05)。 結(jié)論：持續(xù)性變應性患者鼻中隔中的神經(jīng)肽SP含量較正常個體鼻中隔中的神經(jīng)肽SP含量增高,主要是鼻中隔軟骨中的含量增高。 第二部分持續(xù)性交應性鼻炎患者鼻中隔中血管活性腸肽(vasoactive intestinalpeptide,VIP)的研究 目的：研究持續(xù)性變應性鼻炎患者鼻中隔軟骨及骨性鼻中

6、隔中VIP的表達情況。 方法：正常個體鼻中隔軟骨及骨性鼻中隔標本各25例,持續(xù)性變應性鼻炎患者鼻中隔軟骨及骨性鼻中隔標本各20例,用放射免疫分析法檢測標本中VIP的含量,并分組對比。 結(jié)果：放射免疫分析數(shù)據(jù)經(jīng)對數(shù)轉(zhuǎn)換,VIP在正常個體單位重量的鼻中隔軟骨中的含量為0.0004307pg,在正常個體單位重量的骨性鼻中隔中的含量為0.0061630pg;VIP在持續(xù)性變應性鼻炎患者的單位重量的鼻中隔軟骨中的含量為0.0011

7、457pg,在持續(xù)性變應性鼻炎患者的單位重量的骨性鼻中隔中的含量為0.0008992pg。經(jīng)統(tǒng)計學處理,VIP在正常個體骨性鼻中隔中的含量較在鼻中隔軟骨中的含量高(P=0.0093<0.01),在持續(xù)性變應性鼻炎患者鼻中隔軟骨的含量與骨性鼻中隔中的含量相比較無明顯差異(P=0.8817>0.05),VIP在持續(xù)性變應性鼻炎患者鼻中隔軟骨中的含量較在正常個體鼻中隔軟骨中的含量高(P=0.0078<0.01),在持續(xù)性變應性鼻炎患者骨性鼻中

8、隔中的含量與正常個體骨性鼻中隔中的含量相比較無明顯差異(P=0.8282>0.05)。 結(jié)論：持續(xù)性變應性患者鼻中隔中的神經(jīng)肽VIP含量較正常個體鼻中隔中的神經(jīng)肽VIP含量增高,主要是鼻中隔軟骨中的含量增高。 第三部分持續(xù)性變應性鼻炎患者鼻中隔中降鈣素基因相關(guān)多肽(calcitoningene-related peptide,CGRP)的研究 目的：研究持續(xù)性變應性鼻炎患者鼻中隔軟骨及骨性鼻中隔中CGRP的表達情

9、況。 方法：正常個體鼻中隔軟骨及骨性鼻中隔標本各25例,持續(xù)性變應性鼻炎患者鼻中隔軟骨及骨性鼻中隔標本各20例,用放射免疫分析法檢測標本中CGRP的含量,并分組對比。 結(jié)果：放射免疫分析數(shù)據(jù)經(jīng)對數(shù)轉(zhuǎn)換,CGRP在正常個體單位重量的鼻中隔軟骨中的含量為0.0123874pg,在正常個體單位重量的骨性鼻中隔中的含量為0.0173541pg;CGRP 在持續(xù)性變應性鼻炎患者單位重量的鼻中隔軟骨中的含量為0.0235448pg,

10、在持續(xù)性變應性鼻炎患者單位重量的骨性鼻中隔中的含量為0.0118912pg。經(jīng)統(tǒng)計學處理,CGRP在正常個體骨性鼻中隔中的含量較在鼻中隔軟骨中的含量高(P=0.0009<0.01),在持續(xù)性變應性鼻炎患者鼻中隔軟骨中的含量較在骨性鼻中隔中的含量高(P=0.0439<0.05),CGRP在持續(xù)性變應性鼻炎患者鼻中隔軟骨中的含量與正常個體鼻中隔軟骨中的含量相比較無明顯差異(P=0.2987>0.05),在持續(xù)性變應性鼻炎患者骨性鼻中隔中的含