基于冠脈造影的蘭州地區(qū)冠心病心絞痛中醫(yī)證候特征研究.pdf

1、目的：冠心病心絞痛（AP）是一種嚴(yán)重危害人類健康的常見病，其臨床診療情況目前尚不能令人完全滿意。中醫(yī)藥（TCM）辨證論治冠心病心絞痛具有一定的優(yōu)勢。然其臨床證候的分布特點、影響因素及其與臨床客觀指標(biāo)的相關(guān)性，相關(guān)臨床研究報道存在區(qū)域差別。本研究在查閱文獻(xiàn)和臨床實踐觀察的基礎(chǔ)上，進(jìn)行蘭州地區(qū)冠心病心絞痛中醫(yī)證候分布規(guī)律及其與臨床客觀指標(biāo)相關(guān)性的臨床流行病學(xué)調(diào)查研究，揭示證候要素內(nèi)涵，為冠心病心絞痛中醫(yī)證候研究提供線索，為中醫(yī)藥規(guī)范干預(yù)冠狀

2、動脈病變的防治提供理論依據(jù)。
　　方法：（1）以2011年2月-2011年12月間在甘肅省中醫(yī)院心內(nèi)科住院，行冠狀動脈造影檢查的蘭州市區(qū)及所轄郊縣居住5年及以上的患者為研究對象，進(jìn)行臨床流行病學(xué)調(diào)查。（2）確定以患者的人口學(xué)資料、四診信息、臨床客觀檢查結(jié)果為調(diào)查指標(biāo)，依據(jù)調(diào)查的指標(biāo)設(shè)計并制定調(diào)查表；為確保調(diào)查質(zhì)量，本研究依據(jù)指南制定診斷標(biāo)準(zhǔn)、納排標(biāo)準(zhǔn)并進(jìn)行預(yù)調(diào)查以培訓(xùn)調(diào)查人員。（3）將獲得的信息數(shù)據(jù)用EpiDate軟件錄入，進(jìn)行計

3、算機(jī)審核，建立數(shù)據(jù)庫；運用SPSS17.0統(tǒng)計軟件，對采集的臨床資料進(jìn)行頻數(shù)統(tǒng)計、聚類分析和二分類logistic回歸分析。
　　結(jié)果：（1）對蘭州地區(qū)冠心病心絞痛主要證候要素分布及其相對危險度分析，結(jié)果顯示：主要證候要素有氣滯、氣虛、血瘀、痰濁、寒凝、血虛、陰虛、陽虛，其中氣虛和血瘀所占比例最多；經(jīng)二分類 logistic回歸分析認(rèn)為，其中氣虛、血瘀是本地區(qū)冠心病心絞痛主要癥候要素，而與沈陽地區(qū)以血瘀型分布最多，嶺南地區(qū)以痰濕證