蘆薈凝膠治療Ⅰ、Ⅱ期壓瘡的效果研究.pdf

1、目的：本研究旨在探討賽膚潤、美皮康敷料與蘆薈凝膠對Ⅰ期壓瘡的治療效果和治療成本；美皮康敷料與蘆薈凝膠Ⅱ期壓瘡的治療效果和治療成本，特別是在轉(zhuǎn)歸、痊愈時間、Ⅱ期壓瘡上皮組織生長情況等方面的比較，兩兩比較療效的差異。為Ⅰ、Ⅱ期壓瘡患者提供有效、成本低廉的治療方法。
　　方法：本研究以2013年7月至2014年12月期間在貴陽醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院、貴陽醫(yī)學(xué)院附屬腫瘤醫(yī)院發(fā)生Ⅰ、Ⅱ期壓瘡的患者為篩選人群，根據(jù)納入、排除標準，按照自愿加入研究的原

2、則選擇研究對象，納入研究對象采用一致的基礎(chǔ)治療，包括翻身減壓、保持皮膚清潔干燥、氣墊床等減壓工具的應(yīng)用、加強營養(yǎng)以及健康宣教。采用隨機數(shù)字表法將入選患者隨機分為實驗組和對照組。Ⅰ期壓瘡實驗組為蘆薈組1，對照組為賽膚潤組、美皮康組1，蘆薈組1采用蘆薈凝膠0.5g/cm2/次的標準進行治療；賽膚潤組采用賽膚潤0.5ml/cm2/次的標準進行治療，兩組換藥頻率為每日3次，每天查看患者壓瘡情況3次；美皮康組1采用美皮康進行治療，更換頻率為3～7

3、日/次或脫落更換。觀察指標：痊愈數(shù)、好轉(zhuǎn)數(shù)、未改變數(shù)、加重數(shù)，痊愈時間及有效率，藥物費用。Ⅱ期壓瘡實驗組為蘆薈組2，對照組為美皮康組2，蘆薈組2采用蘆薈凝膠0.5g/cm2/次的標準進行治療，換藥頻率為每日3次；美皮康組2采用美皮康進行治療，換藥頻率為3～7天/次，敷料滑脫、滲液浸濕敷料1/2及時更換。觀察指標：痊愈數(shù)、好轉(zhuǎn)數(shù)、未改變數(shù)、加重數(shù)，痊愈時間及有效率，換藥費用，3、5、7天上皮組織生長情況。研究人員應(yīng)在交班時間（每日3次）、

4、換藥時查看患者傷口情況，并應(yīng)用《蘆薈凝膠（賽膚潤/美皮康）應(yīng)用記錄單》和照片對壓瘡情況進行如實記錄。所有資料和數(shù)據(jù)應(yīng)用Excel2003中文版和SPSS13.0等統(tǒng)計分析軟件進行錄入、整理、分析和檢驗。
　　結(jié)果：蘆薈凝膠、賽膚潤、美皮康在Ⅰ期壓瘡轉(zhuǎn)歸方面無統(tǒng)計學(xué)差異，P>0.05；在痊愈時間方面蘆薈凝膠與賽膚潤、蘆薈凝膠與美皮康無統(tǒng)計學(xué)差異，P>0.05，賽膚潤比美皮康能縮短治療時間，兩者之間有統(tǒng)計學(xué)差異，P<0.01；蘆薈凝膠

5、比賽膚潤、美皮康更能減少Ⅰ期壓瘡患者的藥物費用，與這兩組均具有統(tǒng)計學(xué)差異，P<0.01，而賽膚潤與美皮康在此方面無統(tǒng)計學(xué)差異，P>0.05。在Ⅱ期壓瘡的轉(zhuǎn)歸上，蘆薈凝膠、美皮康無統(tǒng)計學(xué)差異，P>0.05；在Ⅱ期壓瘡痊愈時間上蘆薈凝膠與美皮康有統(tǒng)計學(xué)差異，蘆薈凝膠能極大程度的縮短患者的治療時間，P<0.01；在促進上皮組織生長情況方面，第3、5天兩者具有統(tǒng)計學(xué)差異，P<0.01，第7天無統(tǒng)計學(xué)差異，P>0.05，隨著治療時間的延長，兩者的

6、差距逐漸縮短；兩者在Ⅱ期壓瘡藥物費用上具有統(tǒng)計學(xué)差異，P<0.01，蘆薈凝膠能極大程度上的降低治療費用，進而降低醫(yī)療成本。
　　結(jié)論：雖然蘆薈凝膠對于Ⅰ、Ⅱ期壓瘡在轉(zhuǎn)歸、有效率上與賽膚潤、美皮康效果相當(dāng)，但是蘆薈凝膠Ⅱ期壓瘡在痊愈時間上更具優(yōu)勢，能縮短痊愈時間；就Ⅱ期壓瘡的上皮組織生長情況而言，蘆薈凝膠能有利于其生長，加速傷口面積的縮??；相對于國外進口的賽膚潤、美皮康，蘆薈凝膠在藥物費用方面具有極大的優(yōu)勢，能極大程度降低患者的治療