福建省新型農(nóng)村合作醫(yī)療績(jī)效評(píng)價(jià)指標(biāo)與綜合評(píng)價(jià)研究.pdf

1、2003年國(guó)務(wù)院做出了建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的決定，各地相繼開(kāi)始了試點(diǎn)探索。福建省自2004年7月開(kāi)始新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作。政府部門和科研工作者從不同的側(cè)面進(jìn)行了調(diào)查研究和評(píng)價(jià)，這對(duì)于決策部門全面掌握信息、完善政策起了重要的作用。但是，績(jī)效綜合評(píng)價(jià)指標(biāo)體系，既應(yīng)該有普遍性又應(yīng)該有特殊性，已有的研究成果不能很好的滿足各地的實(shí)際情況。 鑒于此，本研究從建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療的目的出發(fā)，以系統(tǒng)論為指導(dǎo)，參考績(jī)效評(píng)價(jià)的最新理論與實(shí)踐

2、，結(jié)合世界衛(wèi)生組織關(guān)于衛(wèi)生系統(tǒng)績(jī)效的觀點(diǎn)，融會(huì)世界銀行學(xué)院關(guān)于衛(wèi)生服務(wù)體系評(píng)價(jià)的思想，針對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療現(xiàn)狀與發(fā)展趨勢(shì)，充分考慮福建省的實(shí)踐特點(diǎn)，以查閱文獻(xiàn)和專家咨詢相結(jié)合，建立了比較實(shí)用的新型農(nóng)村合作醫(yī)療績(jī)效評(píng)價(jià)指標(biāo)體系。 建立的績(jī)效評(píng)價(jià)指標(biāo)體系包含29項(xiàng)可操作性四級(jí)評(píng)價(jià)指標(biāo)，以指數(shù)的形式來(lái)描述，并且用結(jié)構(gòu)、過(guò)程、結(jié)果3類二級(jí)指標(biāo)對(duì)綜合績(jī)效進(jìn)行評(píng)價(jià)。結(jié)構(gòu)性指標(biāo)分為組織建設(shè)和規(guī)章制度2類三級(jí)指標(biāo)，共包括9項(xiàng)可操作性評(píng)價(jià)指標(biāo)；過(guò)

3、程性指標(biāo)分為基金籌集、宣傳發(fā)動(dòng)和監(jiān)督管理3類三級(jí)指標(biāo)，共包括8項(xiàng)可操作性評(píng)價(jià)指標(biāo)；結(jié)果性指標(biāo)分為基金支付、制度利用和認(rèn)知意愿3類三級(jí)指標(biāo)，共包括12項(xiàng)可操作性評(píng)價(jià)指標(biāo)。以專家咨詢的方式獲取指導(dǎo)建議，確定指標(biāo)權(quán)重。 為了驗(yàn)證評(píng)價(jià)指標(biāo)體系，并使評(píng)價(jià)與實(shí)際工作相結(jié)合，本研究對(duì)福建省試點(diǎn)滿一年的9個(gè)縣(市、區(qū))進(jìn)行了數(shù)據(jù)采集，采用一般統(tǒng)計(jì)描述、相關(guān)分析、回歸分析、離散趨勢(shì)、聚類分析等方法進(jìn)行分析和驗(yàn)證。 結(jié)果顯示，建立的新型農(nóng)村