關(guān)于IVF-ET后早期妊娠出血的相關(guān)性研究.pdf

1、目的：早期妊娠出血是指妊娠三個月內(nèi)發(fā)生的陰道出血。常見原因有流產(chǎn)，異位妊娠等。其中先兆流產(chǎn)是最常見的原因之一，而體外受精-胚胎移植（IVF-ET）早期妊娠出血率明顯高于正常妊娠。其原因尚未明了。本研究對通過實施TVF-ET技術(shù)妊娠早期出血及未出血婦女的基礎血清卵泡刺激素（FSH）、黃體生成素（LH）、雌二醇（E2）水平以及妊娠30天、45天雌二醇（E2），孕酮（P）水平，B超檢查胚胎著床位置，以及子宮位置探討其出血的原因，以便及早的采取

2、人為的干預，改善IVF-ET的妊娠結(jié)局。
　　 方法：⑴取2008年11月到2009年1月在我科行體外受精-胚胎移植（IVF-ET）及卵細胞漿內(nèi)單精子注射.胚胎移植（ICSI-ET）的妊娠患者39例，年齡在24到35歲，平均年齡29.56±3.14，均為第一胎妊娠，不孕原因均為輸卵管因素以及男方因素，并排除習慣性流產(chǎn)，母體生殖道解剖結(jié)構(gòu)異常及子宮內(nèi)膜病變，妊娠早期無感冒、發(fā)熱及服藥史，無接觸放射線或有害化學物質(zhì)史；無吸煙、酗酒等

3、不良習慣，非近親結(jié)婚配；化學發(fā)光法測定基礎血清卵泡刺激素（FSH）、黃體生成素（LH）、雌二醇（E2）水平，妊娠30天以及45天雌二醇（E2），孕酮（P）水平；B超測定妊娠45天孕囊中心距宮頸內(nèi)口的距離。
　　 結(jié)果：①基礎FSH分別為（6.65±1.05 mIU/ml vs7.23±1.60mIU/ml）；②基礎LH分別為（5.19±0.88mIU/ml vs4.71±1.05mIU/ml），⑧基礎E2分別為（39.00±6.

4、04pg/ml vs39.57±13.02 pg/ml）；③實驗組與對照組比較E21435.22±733.08 pg/ml VS2425.77±1055.08pg/ml；④實驗組與對照組比較P36.35±5.85 pg/ml VS38.14±4.80pg/ml；⑤實驗組與對照組比較E21886.89±1087.59 pg/ml VS2773.37±844.17pg/ml；⑥實驗組與對照組比較P36.89±5.35 pg/ml VS38.

5、90±3.23pg/ml；⑦實驗組與對照組妊娠45天時B超測定胚胎著床位置的比較為34.00±8.26mm VS43.00±7.21mm實驗組前位子宮7例，后位子宮2例，對照組前位子宮25例，后位子宮5例。
　　 結(jié)論：⑴與對照組患者相比，實驗組患者基礎血清卵泡刺激素（FSH）、黃體生成素（LH）、雌二醇（E2）水平無統(tǒng)計學差異；⑵妊娠30天，實驗組患者雌二醇（E2）水平低于對照組（P=0.019<0.05）有統(tǒng)計學差異，孕酮（