二尖瓣置換術(shù)患者圍術(shù)期NT-proBNP測定價值的初步研究.pdf

1、目的:探討二尖瓣置換術(shù)患者圍手術(shù)期血清N-末端腦鈉素原(NT-proBNP)濃度的變化規(guī)律和臨床意義以及其對患者早期預后的評估。
　　方法:2014年1月-2014年7月，45例風濕性二尖瓣病變患者接受體外循環(huán)下二尖瓣置換術(shù)。患者平均年齡(48.13±10.46)歲，分別于術(shù)前、術(shù)后1天、術(shù)后5天、術(shù)后7天檢測血清N-末端腦鈉素原(NT-proBNP)濃度，分析研究圍手術(shù)期N-末端腦鈉素原(NT-proBNP)濃度的變化規(guī)律及臨床

2、意義，術(shù)后根據(jù)患者是否發(fā)生不良事件分為兩組，不良事件組(n=21)與無不良事件組(n=24)，比較兩組患者術(shù)前、術(shù)后第一天兩個時點血漿N-末端腦鈉素原(NT-proBNP)濃度是否存在差異，并用受試者操作特征曲線(receiveroperating characteristic，ROC)方法評定術(shù)前、術(shù)后NT-proBNP對患者預后的評估能力。
　　結(jié)果:術(shù)后1天、術(shù)后5天Log NT-proBNP(N-末端腦鈉素原的對數(shù))平均水

3、平高于患者術(shù)前LogNT-proBNP水平，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05);術(shù)后7天與術(shù)前差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05);整體LogNT-proBNP平均水平呈先升高后降低的趨勢。術(shù)后發(fā)生不良事件組（n=21）與無不良事件組(n=24）相比，術(shù)前、術(shù)后一天血清N-末端腦鈉素原(NT-proBNP)水平明顯升高，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。用ROC方法評定術(shù)前、術(shù)后NT-proBNP對其預后的評估能力，術(shù)前NT-proBNP預測