二尖瓣成形術(shù)與二尖瓣置換術(shù)的臨床療效對(duì)比研究.pdf

1、目的：分析“比較二尖瓣成形術(shù)與二尖瓣置換術(shù)的臨床療效”。這項(xiàng)研究目的是來(lái)明確不同手術(shù)方式對(duì)二尖瓣瓣膜治療影響，以及專注于二尖瓣病變的手術(shù)治療和將深入了解未來(lái)手術(shù)方式的觀點(diǎn)。
　　方法：收集廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院心臟外科2013年9月至2015年10月，共手術(shù)治療二尖瓣瓣膜病變患者895例中選取了61例，其中排除了二尖瓣成形或置換術(shù)同期行主動(dòng)脈瓣置換術(shù)、冠脈搭橋術(shù)。分別采用二尖瓣成形術(shù)及二尖瓣置換術(shù)同期行三尖瓣成形術(shù)，進(jìn)行分組回顧

2、研究。分析其術(shù)前心功能，術(shù)中手術(shù)數(shù)據(jù)，術(shù)前心房顫動(dòng)、術(shù)前左房?jī)?nèi)經(jīng)、左室收縮末經(jīng)、左室舒張末經(jīng)、術(shù)前心胸比率，術(shù)后左房?jī)?nèi)徑、左室收縮未徑、左室舒張未徑、左室射血分?jǐn)?shù)的改變、術(shù)后心胸比率。
　　結(jié)果：我們未發(fā)現(xiàn)明顯差異在左心室功能或在生存在術(shù)后6個(gè)月接受成形或置換治療。成形組及置換組患者的術(shù)后心功能較術(shù)前均有明顯改善。二尖瓣成形組患者在左房?jī)?nèi)徑，左室收縮未內(nèi)徑，左室舒張未內(nèi)徑均獲得明顯改善（P<0.05）:而左室射血分?jǐn)?shù)同樣獲得改善（

3、P<0.05），二尖瓣置換組患者在左房?jī)?nèi)徑，左室舒張未內(nèi)徑、左室收縮末內(nèi)徑、左室射血分?jǐn)?shù)均獲得明顯改善（P值<0.05）。成形組與置換組患者的心胸比率較術(shù)前均有明顯改善。兩組病例在手術(shù)時(shí)間、主動(dòng)脈阻斷時(shí)間、體外循環(huán)轉(zhuǎn)流時(shí)間及術(shù)后第一天引流量比較，無(wú)明顯差異，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P值>0.05)。兩組患者的性別、年齡、均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　結(jié)論：1、二尖瓣成形術(shù)或二尖瓣置換術(shù)兩者均有效的手術(shù)方法，它們都能改善心功能。2、與置換組相比，