應用全方向M型超聲心動圖評價二尖瓣置換術患者術中右心功能.pdf

1、目的：
　　1.探討全方向M型超聲心動圖評價二尖瓣置換術中患者右心功能的應用價值。
　　2.分析全方向M型超聲心動圖與其他超聲定量技術的相關性。
　　方法：
　　1.研究對象:對照組30例，單純二尖瓣狹窄行二尖瓣置換術的患者58例。
　　2.儀器:LEJ-2型全方向M型超聲心動圖系統(tǒng)，GE Vivid-7 Dimension彩色超聲心動圖診斷儀配有Echo PAC工作站。
　　3.方法:(1)應用經(jīng)食

2、道超聲心動圖采集所有患者術前、術后連續(xù)3個心動周期系列切面圖像。分別應用定量組織速度成像技術（quantitative tissue velocity imaging，QTVI）及LEJ-2型全方向M型超聲心動圖（Omni-directional M-mode echocardiography，OME）測量三尖瓣環(huán)收縮期峰值速度（Sa）；應用二維超聲斑點追蹤成像技術（two dimension speckle-tracking imag

3、ing，2D-STI）測量所有研究對象右室心肌收縮期縱向峰值應變（S）；分別應用 OME及解剖M型超聲心動圖（anatomic M-mode echocardiography，AMM）測量對照組左室短軸切面乳頭肌水平各壁收縮期峰值速度。(2)比較術后三尖瓣環(huán)收縮期峰值速度較術前變化情況，并分析Sa與肺動脈收縮壓（pulmonary arterial systolic pressure，PASP）的相互關系。分析OME與QTVI測值之間、

4、OME與2D-STI測值之間及OME與AMM測值之間的相關性。
　　結果：
　　1.術后三尖瓣環(huán)大部分位點收縮期峰值速度較術前增加（P<0.01）。
　　2.三尖瓣環(huán)收縮期峰值速度與PASP成負相關（r=-0.85, P<0.01）。
　　3. OME與QTVI技術測值比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），相關分析顯示相關性良好（r=0.94，P<0.01）。OME與2D-STI技術測值相關分析顯示相關性良好（r