蛛網(wǎng)膜下腔出血新CT分型在前交通動脈瘤破裂中的臨床意義.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的:探討前交通動脈瘤(ACoA)破裂后蛛網(wǎng)膜下腔出血(SAH)新的CT分型方法及其臨床應(yīng)用價值。
  方法:1996年6月至2013年6月開顱手術(shù)夾閉ACoA410例。依據(jù)其SAH的CT特點分為六型,分析這種分型與遲發(fā)性腦缺血(DCI)、術(shù)前Hunt-Hess分級及患者預(yù)后的關(guān)系。
  結(jié)果:CT分型(0型-Ⅴ型)與患者預(yù)后(治愈-死亡)呈正相關(guān)(P<0.01),隨著CT分型的級別增加患者預(yù)后逐漸變差。CT分型(0型-Ⅴ型

2、)與患者術(shù)前Hunt-Hess分級(0級-5級)呈正相關(guān)(P<0.01)。分析DCI的發(fā)生時,0型、Ⅰ型、Ⅴ型的病人發(fā)生DCI僅2例,將這三型合并為1型,除Ⅲ型和Ⅳ型差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),其余各分級兩兩比較差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。在用于預(yù)測DCI的發(fā)生時將其分為三型:低危型(0型、Ⅰ型、Ⅴ型)、中危型(Ⅱ型)、高危型(Ⅲ型與Ⅳ型)。
  結(jié)論:ACoA破裂后SAH的新CT分型可以用于預(yù)測病人DCI的發(fā)生,根

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