速度向量成像技術(shù)評價糖尿病患者頸動脈管壁運動的初步研究.pdf

1、目的:本研究通過應(yīng)用速度向量成像(velocityvectorimaging,VVI)技術(shù)比較靜息狀態(tài)下相同節(jié)段的正常人頸動脈、糖尿病人無斑塊頸動脈管壁短軸和長軸運動特點,并對參數(shù)進行定量分析,進而評價速度向量成像技術(shù)應(yīng)用于糖尿病人頸動脈力學(xué)狀態(tài)研究的價值。方法:選取寧夏醫(yī)科大學(xué)總院心腦血管病醫(yī)院2011年7月至2012年6月期間經(jīng)臨床確診的糖尿病患者60例,符合1999年WHO制訂的糖尿病診斷標準,并根據(jù)是否存在血管并發(fā)癥分為兩個亞組

2、,病例組A(30例)和病例組B(30例);并選取健康志愿者30例為對照組。糖尿病組均為經(jīng)頸動脈超聲常規(guī)篩查無動脈硬化斑塊形成的病人,病例組A為不存在血管并發(fā)癥者,病例組B為存在血管并發(fā)癥者。記錄病例組與對照組的一般情況,包括年齡、性別、血壓、心率、體重指數(shù),以及生化指標,包括甘油三酯、膽固醇、低密度脂蛋白。采用西門子公司SiemensAcusonS2000型彩色多普勒超聲診斷儀,在速度向量成像自動分析軟件提供的分析圖中分別測量管壁6個節(jié)

3、段(前外側(cè)壁、前壁、前內(nèi)側(cè)壁、后內(nèi)側(cè)壁、后壁、后外側(cè)壁)的速度達峰時間、最大速度(Vs)、最大應(yīng)變(Smax)和最大應(yīng)變率(SRmax);所有指標均取3個心動周期的平均值,儲存并進行VVI軟件脫機分析。結(jié)果:病例組A、病例組B與對照組的年齡、性別、血壓、心率、體重指數(shù)等指標經(jīng)兩兩比較均無顯著差異(P>0.05)。對照組與病例組A的IMT無顯著差異(P>0.05),病例組A與病例組B的IMT亦無顯著差異(P>0.05),而對照組與病例組B

4、的IMT有顯著差異(P<0.05)。病例組A和病例組B的甘油三酯、膽固醇、低密度脂蛋白均高于對照組(P<0.05),而病例組A與病例組B無顯著差異(P>0.05)。對照組、病例組A和病例組B的部分節(jié)段間的最大速度比較有統(tǒng)計學(xué)差異(P<0.05),前壁、前外側(cè)壁、后外側(cè)壁高于后壁、后內(nèi)側(cè)壁、前內(nèi)側(cè)壁。對照組、病例組A、病例組B對應(yīng)各節(jié)段的速度達峰時問、最大速度、最大應(yīng)變、最大應(yīng)變率均有統(tǒng)計學(xué)差異(P