Ephrin-B2和CD34陽(yáng)性細(xì)胞參與血管成形術(shù)后心包補(bǔ)片愈合的研究.pdf

1、目的:心包補(bǔ)片材料目前普遍應(yīng)用于血管外科手術(shù)中的血管補(bǔ)片成形術(shù)。血管補(bǔ)片成形術(shù)后補(bǔ)片本身的愈合機(jī)制目前尚未闡明。因此我們建立了大鼠腹主動(dòng)脈心包補(bǔ)片成形術(shù)的動(dòng)物模型。在心包補(bǔ)片愈合的過(guò)程中觀察動(dòng)脈內(nèi)皮細(xì)胞標(biāo)志物分子Ephrin-B2在補(bǔ)片上是否存在。并評(píng)估內(nèi)皮祖細(xì)胞(Endothelium Progenitor Cell，EPC)在補(bǔ)片植入動(dòng)脈環(huán)境后在其早期愈合過(guò)程是否存在于補(bǔ)片之上。
　　方法:成年Wistar大鼠（200-250

2、克）實(shí)施開(kāi)腹手術(shù)，控制腎動(dòng)脈平面以下腹主動(dòng)脈后行腹主動(dòng)脈切開(kāi)，并以牛心包和豬心包補(bǔ)片進(jìn)行心包補(bǔ)片腹主動(dòng)脈成形術(shù)。使用皮下移植的心包補(bǔ)片作為對(duì)照。在術(shù)后第1，3，7和30天將心包補(bǔ)片取出并進(jìn)行組織學(xué)，免疫組織化學(xué)，免疫熒光，Western blot和rt-PCR分析。
　　結(jié)果:進(jìn)行腹主動(dòng)脈心包補(bǔ)片成形術(shù)之前，心包補(bǔ)片為無(wú)細(xì)胞的膠原成分構(gòu)成。移植入血管后，牛心包補(bǔ)片上Ephrin-B2和CD34陽(yáng)性細(xì)胞在補(bǔ)片上的數(shù)目明顯增多，但這些

3、細(xì)胞的vWF，α-actin和CD68免疫組織化學(xué)染色均為陰性;與牛心包補(bǔ)片比較豬心包補(bǔ)片在術(shù)后第7天后出現(xiàn)管腔內(nèi)表面的單層細(xì)胞覆蓋;而皮下移植的牛和豬心包補(bǔ)片上均未發(fā)現(xiàn)Ephrin-B2/CD34陽(yáng)性細(xì)胞;術(shù)后30天，牛心包和豬心包補(bǔ)片上均出現(xiàn)Ephrin-B2，CD34和VEGFR-2陽(yáng)性細(xì)胞。
　　結(jié)論:補(bǔ)片移植后早期，Ephrin-B2和CD34雙重陽(yáng)性細(xì)胞即開(kāi)始浸潤(rùn)至心包補(bǔ)片上。用于動(dòng)脈成形術(shù)后的補(bǔ)片在動(dòng)脈血流環(huán)境下的早